小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的一般治疗方案
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症是一种较为常见的内分泌疾病,其治疗原则包括手术、药物治疗和饮食调整等方面。
一、手术治疗
手术治疗是治疗小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的主要手段,手术方式主要包括以下几种:
1. 甲状旁腺腺瘤摘除术:针对患有腺瘤的患者,手术摘除腺瘤可以有效地控制病情。
2. 甲状旁腺次全切除术:针对患有腺瘤且腺瘤位置较深的患者,可进行甲状旁腺次全切除术。
3. 甲状旁腺全切除术:针对患有腺瘤且腺瘤数目较多或位置分散的患者,可进行甲状旁腺全切除术。
二、药物治疗
药物治疗主要包括以下几种:
1. 西咪替丁:具有阻抑 PTH 合成和(或)分泌的作用,但停药后可反跳。
2. 普萘洛尔:可能具有抑制 PTH 分泌的作用,但疗效并不确切。
3. 雌激素:适用于绝经期后女性的轻症甲旁亢,可使血钙降低,但对 PTH 分泌无作用。
三、饮食治疗
饮食治疗主要包括以下方面:
1. 限制高钙饮食,如牛奶、奶酪等。
2. 增加富含维生素 D 的食物,如鱼肝油、蛋黄等。
3. 限制可引起高血钙的药物,如抗癫痫药物、钙剂等。
四、预后
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗效果较好,预后良好。但需要定期复查,及时调整治疗方案。
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