小儿急性横贯性脊髓炎的一般治疗方案

小儿急性横贯性脊髓炎是一种较为严重的神经系统疾病，主要症状为肢体瘫痪、感觉丧失和大小便失禁。本文将为您详细介绍该疾病的治疗方案、预后以及日常保养等。

一、治疗方案

1.药物治疗

（1）激素：甲泼尼龙（甲基强的松龙，MPIV）是治疗小儿急性横贯性脊髓炎的首选药物。其作用机制尚不明确，但研究表明，该药物可以缩短病程、改善预后。常用剂量为20mg/(kg·d)，连续注射3-5天后，改为口服泼尼松，剂量为1-1.5mg/(kg·d)，用药2周后每周减量1次，每次减0.25mg/kg，直至停药。总疗程为1-2个月。

（2）维生素：维生素B1（盐酸硫胺）和维生素B6（盐酸吡多辛）共同应用，可能有助于神经功能恢复。

2.护理

患者由于肢体瘫痪、感觉丧失、大小便失禁和长期卧床等因素，极易发生各种并发症。因此，精心细致的护理、恰当的治疗和充足的营养对减少并发症、提高治愈率至关重要。

3.康复治疗

瘫痪肢体早期应进行被动活动，进行按摩，以改善机体血液循环，促使瘫痪肢体恢复。

二、预后

小儿急性横贯性脊髓炎的预后取决于疾病的严重程度、早期治疗以及患者的整体状况。未经特殊治疗的患者，病情开始恢复通常在疾病达高峰后2-12周。偶尔，功能恢复可长达2年。研究显示，MPIV组治疗后4周内可独自行走，而对照组仅20%；MPIV组治疗后3个月完全恢复者占60%，1年达80%，对照组仅20%。由此可见，MPIV是治疗小儿急性横贯性脊髓炎的有效药物。

三、日常保养

1.保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和休息。

2.加强营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3.避免过度劳累和情绪波动。

4.定期复查，及时了解病情变化。