小儿伯-韦综合征有什么症状

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周洁

  伯-韦综合征,又称Wiedemann-Steiner综合征,是一种罕见的遗传性疾病。该病的主要症状包括以下几个方面:

  1. 脐膨出:这是伯-韦综合征最显著的症状之一,表现为巨型脐部膨出,内容物包括肝脏和(或)小肠。脐膨出是由于先天性腹壁发育不全导致腹壁缺损,使腹腔内脏脱出所致。

  2. 巨舌:患者舌体比正常舌头明显增大,充满整个口腔,常将舌头伸出口外。巨舌会影响吸吮动作,造成喂养困难,影响嘴巴正常功能,导致言语障碍、吐字不清等。

  3. 巨体:患儿出生时躯体明显大于一般新生儿,体重和身长超过正常值。巨体随年龄增长而继续增大,部分患者表现为生长发育亢进、半身肥大。

  4. 低血糖:新生儿期即伴有低血糖症状,尤其是早产儿更明显。低血糖多数于生后1-2天内出现,严重者可出现抽搐、意识丧失。低血糖一般在生后3-4个月渐渐停止发作,手术者术后随访血糖已恢复正常。

  5. 脐部其他异常:可有脐疝、脐带疝、腹直肌分离等。

  6. 其他畸形:内脏肥大、巨肾、巨眼球、巨输尿管、心脏畸形、特发性心脏肥大、隐睾、阴蒂肥大、膈肌缺损、小头症、颜面中部发育不良、耳轮畸形、面部红斑痣、面部火焰状母斑等。

  7. 与肿瘤的关系:本综合征有易罹患某些肿瘤的倾向,如Wilm瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、性腺母细胞瘤、肾上腺癌等。

  伯-韦综合征的诊断主要依据三大特征(脐膨出、巨舌、巨体),以及低血糖症状。若三大症状缺一项但伴有其他畸形或异常者,也可诊断为该综合征。

  对于伯-韦综合征的治疗,主要采用手术治疗,如脐膨出修补术等。此外,还需进行相应的支持治疗,如营养支持、血糖管理等。

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