引起肾上腺皮质功能减退症的原因是什么

肾上腺皮质功能减退症，又称艾迪生病，是一种常见的内分泌疾病。它主要由于肾上腺皮质功能不足导致，表现为乏力、食欲减退、体重下降、血压低等症状。本文将介绍引起肾上腺皮质功能减退症的原因、临床表现、诊断方法及治疗措施。

引起肾上腺皮质功能减退症的原因主要有以下几种：

1. 肾上腺结核：是引起肾上腺皮质功能减退症最常见的原因之一，约占所有病例的80%。结核杆菌通过血行播散至肾上腺，导致肾上腺皮质组织破坏。

2. 自身免疫性肾上腺炎：约占所有病例的20%，是由于机体免疫系统异常攻击肾上腺皮质组织，导致肾上腺功能减退。

3. 其他原因：包括真菌感染、恶性肿瘤、肾上腺转移癌、淀粉样变性、药物副作用等。

肾上腺皮质功能减退症的主要临床表现包括：

1. 乏力、食欲减退、体重下降：由于糖皮质激素缺乏，患者会出现乏力、食欲减退、体重下降等症状。

2. 血压低：由于盐皮质激素缺乏，患者会出现血压低、体位性低血压等症状。

3. 皮肤色素沉着：由于ACTH和黑色素细胞刺激素(MSH)缺乏，患者会出现皮肤色素沉着。

4. 其他症状：如恶心、呕吐、腹泻、关节疼痛、肌肉疼痛等。

肾上腺皮质功能减退症的诊断主要依靠以下方法：

1. 血液检查：包括肾上腺皮质激素水平、ACTH水平、皮质醇结合球蛋白水平等。

2. 影像学检查：如肾上腺CT、MRI等。

3. 针对性检查：如肾上腺结核的结核菌素试验等。

治疗肾上腺皮质功能减退症的主要方法包括：

1. 替代治疗：通过口服糖皮质激素和盐皮质激素来替代肾上腺皮质激素的不足。

2. 抗感染治疗：针对感染性病因进行抗感染治疗。

3. 其他治疗：如激素替代治疗、手术治疗等。