脑梗之后尿失禁怎么办

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其高发人群为中老年人。当患者情绪波动较大时，很容易引发脑梗塞，给患者的生活带来严重影响。本文将针对脑梗塞后尿失禁这一常见并发症，进行详细解析。

首先，脑梗塞后尿失禁的主要原因有两个。一是由于患者意识障碍，大脑排便中枢无法被尿意唤醒，导致尿失禁。随着神志逐渐恢复，患者通常能够自行排尿。二是恢复期或后遗症期的患者，尤其是脑血管痴呆患者，由于皮质脊髓间传导束损害，上位中枢对下位中枢的抑制性冲动减弱，膀胱的下位中枢反射性兴奋，从而引起无抑制性收缩，导致尿失禁。

临床上，脑梗塞后尿失禁的主要表现为尿急、尿频和尿失禁。针对这一症状，我们可以采取以下措施进行干预。对于男性患者，可以使用尿壶接尿或阴茎套套在阴茎上，通过胶管将尿液排出。女性患者可以根据排尿规律，主动使用尿盆接尿或及时更换尿布。

此外，抗胆碱药或联用抗痉挛药也是治疗尿失禁的有效方法。常用药物包括普鲁本辛和奥昔布宁。普鲁本辛具有抗胆碱作用，奥昔布宁具有抗胆碱和抗痉挛作用。联合使用这两种药物，可以使60%～80%的患者控制症状。

脑梗塞后尿失禁对患者的生活质量影响很大。因此，患者需要积极配合治疗，并采取一些日常保养措施，如保持良好的生活习惯、适当运动、保持情绪稳定等，以减轻尿失禁症状，提高生活质量。

在治疗过程中，患者应选择正规医院就诊，并在专业医生的指导下进行治疗。此外，患者还可以寻求康复科、泌尿科等科室的帮助，以获得更全面的治疗方案。