周期性内斜视有什么症状
周期性内斜视是一种常见的眼部疾病,其症状主要包括以下几点:
1. 眼位周期性变化:周期性内斜视患者的眼位会在一定周期内发生变化,例如48小时、72小时或96小时。在这段时间内,患眼会呈现内斜视,随后恢复正位,部分患者甚至可能出现一个月至一年的周期。
2. 斜视度:周期性内斜视患者的斜视度通常较大,一般在30°~40°(或40°~50°),且远近斜视度相等或相近。部分病例可伴有轻度V征。
3. 视力:周期性内斜视患者的视力一般正常。斜视时无双眼单视和立体视,部分病例斜视时可有复视。正位时,患者双眼单视与立体视完全正常,且有生理性复视现象。
4. 屈光度:周期性内斜视患者的屈光度一般在2.00 D左右,戴镜与否与眼位变化无关,但可获得融合,AC/A比率可高于正常。
5. 眼球运动:眼球运动不受限,但可表现为内直肌亢进。
6. 突然发病:周期性内斜视常有明显诱因,如发热、惊吓、外伤等,开始为周期规律性内斜视,随后逐渐变为恒定性内斜视。
7. EMG检查:有的病例有外直肌EMG异常。
8. 其他:周期性内斜视的眼位变化基本规律,但仍有3种变异情况。
(1)眼位的周期规律变异:可因情绪等原因而暂时发生紊乱,出现连续2天内斜或连续2天正位的现象,有的病例眼位周期可缩短为24小时,甚至12小时。
(2)正位相与斜位相时间的变异:正位相与斜位相的时间可以相等,也可以不相等。患者眼位变换交替的具体时间,只在某个阶段相对地固定,而过一段时间,同一病人的眼位变换又固定在另一具体时间。
(3)斜视度的变异:周期性内斜视患者的斜视角不很稳定,常有变化。在每个斜视日的斜视度可出现不同,但差别一般均小于20△。非斜视日有时为正位,有时为小角度内斜视。
诊断周期性内斜视并不困难,但对于已转变为恒定性内斜视者,应详细询问病史才能了解。对于变异型患者,应观察数日方可诊断。