小儿胃结块症有什么症状

　　胃石症是一种较为常见的儿科疾病，尤其在学龄前儿童中较为多见。其症状的严重程度和具体表现因胃石的种类、位置以及是否伴随并发症而有所不同。

　　植物性胃石症多由儿童吞食大量黑枣、柿子、山楂等食物引起。主要症状包括消化不良、恶心、呕吐、阵发性上腹部疼痛、食欲减退和便秘等。部分患儿可能会出现上腹部肿块，肿块质地坚硬，可活动，轻微压痛。

　　毛发性胃石症则多由儿童咬嚼头发引起。早期可能无症状，或仅为偶然发现胃内异物。晚期可能出现胃肠道功能紊乱，如上腹部隐痛、不适、胀满、恶心、呕吐等。长期刺激胃黏膜可能导致溃疡，出现呕血、便血等症状。部分患儿可能出现消瘦、体重下降和营养不良。肿块质地坚硬，表面光滑，边界清晰，可活动，无压痛或轻微压痛。巨大胃石可能导致幽门梗阻，甚至穿孔和腹膜炎。

　　进食柿子后几小时出现症状，如上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等。呕吐物可能为水样、黏液或食物残渣，有时伴有咖啡样物质，但不会大量呕血。出血原因可能与柿石刺激胃黏膜导致胃炎或胃溃疡有关。部分患儿可能出现食欲不振、消瘦、乏力、反酸、烧心等症状。

　　体检时，约1/3的患儿可在上腹部触及肿块，伴有上腹弥漫性压痛。巨大胃石可能堵塞幽门，导致幽门梗阻。胃石压迫胃壁可能导致坏死穿孔。排入肠道可能导致肠梗阻。

　　诊断胃石症需详细询问病史，特别是咬嚼头发或吞食大量黑枣、柿子的病史。钡餐X线检查可见胃内有巨大的充盈缺损区，推之能移动；腹部B超检查可发现巨大强反射光团。纤维内镜检查可在直视下观察到胃石的大小、形状和性质，并可将植物性胃石捣碎，以利排出，达到治疗的目的。

　　秋季，有进食柿子、黑枣等病史，有典型症状，借助X线、B超、胃镜检查即可确诊。