肠系膜上动脉综合征(Superior Mesenteric Artery Syndrome,SMA)是一种较为罕见的消化系统疾病,其主要症状表现为反复发作的十二指肠淤滞、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。了解引起肠系膜上动脉综合征的原因,有助于我们更好地预防和治疗该疾病。
一、先天解剖变异
1. 肠系膜上动脉角度过小:正常情况下,肠系膜上动脉与腹主动脉之间呈50°~60°角。若角度过小,可压迫十二指肠水平部,导致淤滞。
2. 十二指肠位置高:十二指肠悬韧带过短或增厚,使十二指肠位置较高,易受肠系膜上动脉压迫。
3. 脊柱前突:脊柱前突导致肠系膜上动脉与腹主动脉之间角度过小,增加压迫风险。
二、后天因素
1. 瘦长体型:消瘦、内脏下垂等因素可削弱肠系膜对十二指肠的支撑作用,增加压迫风险。
2. 手术后粘连:腹腔手术后粘连可牵拉肠系膜,造成肠系膜上动脉对十二指肠的压迫。
三、发病机制
1. 腹主动脉与肠系膜上动脉之间形成锐角。
2. 十二指肠与肠系膜上动脉分支距离缩短。
3. 内脏下垂。
4. 胎儿期肠管分流异常。
四、预防和治疗
1. 早期发现、早期治疗:若出现相关症状,应及时就医。
2. 调整饮食:避免高脂肪、高蛋白食物,避免暴饮暴食。
3. 适当运动:增强腹部肌肉力量,减轻内脏下垂。
4. 手术治疗:对于严重病例,可考虑手术治疗。
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