老年人真性红细胞增多症：全面了解检查项目及注意事项

真性红细胞增多症是一种常见的血液病，尤其好发于老年人。为了确诊和治疗该疾病，需要进行一系列的检查。本文将为您详细介绍老年人真性红细胞增多症的检查项目及其注意事项。

血液检查

血液检查是诊断真性红细胞增多症的重要手段。主要包括以下项目：

• 血常规：红细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容等指标明显升高。
• 红细胞形态学检查：观察红细胞的大小、形状、染色情况等。
• 血液流变学检查：血液黏稠度升高。
• 动脉血氧饱和度：通常在92%以上。

骨髓检查

骨髓检查是确诊真性红细胞增多症的关键。主要观察以下内容：

• 骨髓增生明显：以红系细胞为主。
• 巨核细胞数量增加。
• 骨髓细胞内外可染性铁减少或缺如。
• 部分病例出现纤维化或网硬蛋白增加。

其他检查

除了血液和骨髓检查外，以下检查也有助于诊断真性红细胞增多症：

• 染色体检查：部分患者存在染色体异常。
• 红细胞系祖细胞培养：对促红细胞生成素异常敏感。
• 红细胞生成素测定：血浆和尿中红细胞生成素明显减少或缺如。
• 维生素B12和未饱和维生素B12结合力：有助于与继发性红细胞增多症鉴别。
• 血清和尿中尿酸量：常增加。

需要注意的是，真性红细胞增多症的检查需要综合考虑多种因素，如患者的年龄、症状、体征等。请务必在专业医生的指导下进行检查和治疗。

总结

真性红细胞增多症是一种常见的血液病，早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。了解检查项目及注意事项，有助于患者及时就医，并得到有效的治疗。