继发性肾上腺功能不足需要做那些检查

继发性肾上腺功能不足是一种内分泌系统疾病，主要表现为肾上腺皮质激素分泌不足。为了确诊该疾病，医生会进行一系列的检查，以下是一些常见的检查项目：

1. 血常规检查：血常规检查可以帮助医生了解患者的血液状况，继发性肾上腺功能不足患者可能出现轻度贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多等。

2. 电解质检查：电解质检查可以了解患者的电解质水平，继发性肾上腺功能不足患者可能出现低钠、高钾等电解质紊乱。

3. 糖代谢检查：糖代谢检查可以了解患者的血糖水平，继发性肾上腺功能不足患者可能出现血糖降低、对胰岛素反应不佳等。

4. 排泄水负荷试验：排泄水负荷试验可以了解患者的肾脏功能，继发性肾上腺功能不足患者可能出现排尿量减少等。

5. 尿激素检查：尿激素检查可以了解患者的激素水平，继发性肾上腺功能不足患者可能出现尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮类固醇等激素水平降低。

6. 血浆皮质醇检查：血浆皮质醇检查可以了解患者的皮质醇水平，继发性肾上腺功能不足患者可能出现皮质醇水平降低、昼夜节律消失等。

7. ACTH测定：ACTH测定可以了解患者的垂体-肾上腺轴功能，继发性肾上腺功能不足患者可能出现ACTH水平升高。

8. ACTH兴奋试验：ACTH兴奋试验可以进一步评估患者的垂体-肾上腺轴功能，继发性肾上腺功能不足患者可能出现皮质醇水平无明显增多。

9. 影像学检查：影像学检查可以帮助医生了解肾上腺的形态和结构，继发性肾上腺功能不足患者可能出现肾上腺萎缩、钙化等。

通过以上检查，医生可以确诊继发性肾上腺功能不足，并根据病情制定相应的治疗方案。