脉管炎需要做那些检查

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杨尧

脉管炎,作为一种常见的血管疾病,其诊断和治疗一直备受关注。本文将为您详细介绍脉管炎的相关检查方法,帮助您更好地了解这一疾病。

首先,脉管炎的诊断主要依靠以下几种方法:

1. 静脉压测定:通过测量患肢静脉压,可以判断是否存在静脉阻塞。如果静脉压升高,则提示侧压处近心端静脉可能存在阻塞。

2. 超声检查:二维超声显像可以直接观察到大静脉内的血栓,并结合Doppler测算静脉内血流速度,判断是否存在脉管炎。这种检查方法对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可达95%,对远端者诊断敏感性为50%-70%,但特异性可达95%。

3. 放射性核素检查:125I纤蛋白原扫描偶用于本病的儿童诊断,对腓肠肌内的深静脉血栓形成的检出率可高达90%。但该检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后48-72小时才能显示效果。

4. 阻抗容积描记法(IPG)和静脉血流描记法(PRG):这两种方法分别通过皮肤电极和充气袖带测量静脉容积的改变,判断是否存在静脉阻塞。对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可达90%,但对远端者诊断敏感性明显降低。

5. 深静脉造影:通过足部浅静脉注入造影剂,观察静脉充盈情况,判断是否存在静脉阻塞。如果出现静脉充盈缺损,即可作出定型及定位诊断。

除了以上检查方法,脉管炎的治疗也需要根据患者的具体情况制定。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。

药物治疗方面,常用的药物包括抗凝血药物、抗血小板药物和血管扩张剂等。手术治疗主要适用于病情较严重的患者,如血栓形成面积较大、引起严重并发症等。物理治疗则主要包括热敷、按摩等,有助于改善血液循环,缓解症状。

此外,患者还需要注意日常保养,如避免长时间站立或坐着不动、保持良好的生活习惯、适当进行体育锻炼等,以降低脉管炎的复发风险。

总之,脉管炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。通过了解相关的检查方法,患者可以更好地配合医生进行治疗,提高治疗效果。

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