腹腔镜疝修补术后如何护理

近年来，随着微创手术技术的不断发展，腹腔镜疝修补术已经成为治疗腹股沟疝气的一种常见方法。许多患者在经历了手术之后，都十分关注术后的护理问题。正确的术后护理不仅有助于患者尽快恢复健康，还能降低复发风险。

一、术后基础护理

1. 术后体位：患者术后应卧床休息，取平卧位，头部微微倾斜，以防止吸入分泌物堵塞呼吸道。待麻醉失效、生命体征平稳后，可适当垫枕。

2. 吸氧：由于腹腔镜手术需要建立人工气腹，术后应保证患者充分吸氧，吸氧流量控制在3.5-4.5 L/min左右，以排除废气。

二、伤口护理

1. 观察伤口：密切关注患者伤口情况，及时清理、更换敷料，防止敷料漏液。若发现阴囊处肿胀，提示有复发的可能性；若切口出现红肿，则可能存在感染，应及时告知医生处理。

2. 神经损伤：询问患者会阴处、腹股沟区是否有皮肤烧灼或针刺样疼痛，若存在，可能因手术损伤生殖神经，应立即汇报医生处理。

三、预防腹内压升高

1. 保暖：特别注意保暖，预防上呼吸道感染咳嗽而引发腹内压升高。

2. 避免剧烈咳嗽：若患者有咳嗽，应指导其实施伤口保护措施，如咳嗽时用手掌轻按伤口，尽量避免剧烈咳嗽，防止切口裂开。

3. 保持排便通畅：保证排便通畅，防止发生便秘。对于便秘患者，可给予通便药物，排便时避免用力过猛。

四、术后康复锻炼

1. 早期活动：术后早期进行适当活动，如床上翻身、下肢屈伸运动，有助于促进血液循环、预防血栓形成。

2. 功能锻炼：在医生指导下进行功能锻炼，如提肛运动、腹肌锻炼等，有助于增强腹壁肌肉力量，预防复发。

五、定期复查

术后定期复查，了解恢复情况，及时发现并处理潜在问题。

总之，腹腔镜疝修补术后护理至关重要。患者应充分了解术后护理知识，积极配合医生治疗，以确保手术效果。