痛风的治疗

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主治医师李海军
李海军,主治医师,成都成华东升医院,中医皮肤科

治疗原则\n痛风相关健康常识、健康行为的宣传强调以下几点:

\n1、避免发作诱因并保持生活规律、平稳:如应避免高嘌呤饮食、酒精、外伤、劳累、寒冷、应激、手术、腹泻、脱水等。

\n2、尽量避免使用升高尿酸的药物。

\n3、定期督促监测血尿酸水平。

\n4、坚持服药监督(用药依从性)/药物不良反应监测。

\n5、监控血压、血糖、血脂等危险因素,并按照慢性病管理规范严格管理。

\n6、心理支持、树立疾病治疗信心。

\n7、定期随访,保持良好的沟通。

\n\n一般治疗\n饮食结构调整\n对所有痛风及高尿酸血症患者均应进行饮食管理。

\n1、更新和树立正确的饮食观念:饮食管理不能代替药物治疗,但可能减少药物剂量。传统的低嘌呤饮食观念需要更新,不能单纯以嘌呤含量来界定食物的选择,目前强调每日饮食嘌呤含量控制在 200 mg 以下。

\n2、饮食建议需明确告知患者避免、限制和鼓励的食物种类。具体的饮食建议见表 2。

\n3、建议每日饮水量维持在 2 L 以上,应避免饮用含果糖饮料或含糖软饮料、果汁和浓汤,可以饮用水、茶或不加糖的咖啡。

\n4、强调饮食控制需要个体化,需从个人、家庭、社会、心理等各方面关注

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