前列腺炎的并发症

急性细菌性前列腺炎，多发病突然，表现为急性疼痛，伴随着异常排尿相关症状及发热。慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛综合征），临床表现比较多且复杂，多为骨盆区域疼痛、尿频、尿痛、尿道分泌物异常、性功能障碍、精神心理障碍等症状。Ⅳ型前列腺炎（无症状性前列腺炎）缺乏明显的临床症状。

前列腺炎有哪些典型症状？

• 急性细菌性前列腺炎全身症状突然发热、寒战、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐等。
• 局部症状会阴或耻骨上区域重压感，且向腰部、下腹部、背部、大腿等处延伸，使患者坐立不安。
• 尿路症状尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物，膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿线变细或中断，严重时有尿潴留。
• 直肠症状直肠胀满、便急或排便不通，大便时尿道滴白。

慢性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛综合征）

全身症状不明显，慢性细菌性前列腺炎可表现为反复发作的泌尿系感染，发生急性前列腺炎时可发热。骨盆疼痛症状骨盆区域疼痛不适，为位置广泛、定位不明确的胀痛及隐痛，如会阴部、耻骨上、肛周、阴囊、大腿根部内侧、阴茎等部位。下尿路症状尿频、尿急、尿痛、排尿时尿道不适或灼烧感、尿等待和尿不尽等。生殖系统症状主要表现为性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。神经系统症状精神过度紧张、焦虑、经常性的头晕、记忆力减退、多疑、失眠、抑郁等。患者还常会对身体的不适和疼痛过度敏感。

前列腺炎可能有哪些伴随症状？

• 急性细菌性前列腺炎如伴发急性膀胱炎、附睾炎、精囊炎和输精管炎，可出现相应症状，如精囊炎可出现血精。
• 慢性前列腺炎常伴发尿道滴白、乏力、失眠、头晕等。

日常不同类型前列腺炎预后有差别，但是大多数患者经及时有效的治疗，预后良好。

前列腺炎能治愈吗？

急性/慢性细菌性前列腺炎预后较好，经及时治疗后大多数患者可治愈，极少数并发前列腺脓肿，经切开引流等手术后，亦可治愈。急性细菌性前列腺炎如治疗不彻底可转为慢性前列腺炎。慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛综合征）本身也可治愈，但某些患者的症状可以反复发作，这与患者的生活方式及工作习惯密切相关，还有一些患者本身存在抑郁或焦虑状态，局部疼痛是继发表现。这些原因导致一部分患者的症状难以“根治”，对于这部分患者，一般治疗、心理治疗比药物治疗更重要。

前列腺炎可能有哪些并发症？

• 急性前列腺炎急性尿潴留患者会突然发生因不能排尿而使得膀胱充盈膨胀的相关症状。这是因为急性前列腺炎引起局部充血肿胀，在压迫尿道后，可致排尿困难，严重者可导致急性尿潴留。
• 急性精囊炎、附睾炎或输精管炎前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，引起急性精囊炎，常有会阴部胀痛伴有血精。同时，细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致输精管炎或附睾炎，后者表现为附睾局部出现红肿及硬结节，并有触痛。
• 性功能障碍前列腺炎症充血水肿可能影响到患者的性功能，表现为性欲减退、勃起功能障碍、阴茎痛性勃起、性交痛、射精疼、血精等。
• 慢性前列腺炎慢性精囊炎慢性精囊炎是慢性前列腺炎最多见的并发症。精囊被感染所引起的慢性炎症病变。精囊在解剖上与前列腺、输精管、尿道、膀胱等紧邻且相互交通，故精囊炎往往继发于尿道生殖系统感染。两者常同时存在，互相影响，可导致性功能障碍。
• 勃起功能障碍前列腺炎症可以影响性功能。另一方面，在慢性前列腺炎患者，其精神心理因素可能影响夫妻生活，导致勃起问题。
• 不孕不育症包括前列腺在内的男性生殖系统的炎症可能导致不育。慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛综合征）的患者可能暂时出现精液质量下降，但没有证据表明会造成长期的不孕不育。
• 后尿道炎慢性前列腺炎多合并后尿道炎，这是由于尿道会通过前列腺部，当有前列腺炎时，尤其是由泌尿系统感染所致的前列腺炎，也会侵及前列腺部位尿道，导致尿道炎。
• 附睾炎前列腺炎与精囊炎同时存在，炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。
• 各种类型的膀胱炎前列腺的炎症可扩散到膀胱，继而导致各种类型的膀胱炎，前列腺炎时出现明显的泌尿系统刺激症状，多为并发的各型膀胱炎所致。