尿路结石是如何形成的

结石虽小,疼起来要命:翻江倒海的小小尿结石

办公室白领小刘最近摊上事儿了。小刘作为 90 后,把熬夜+夜宵作为日常必修课来执行,这不,大油大腻大快朵颐之后,近来逐渐发现在小便的时候出现异味伴尿色浑浊。小刘自势年轻未引起重视。就在今天早上,小刘无征兆的突然出现了剧烈腰痛,小便的时候特别的痛苦,立即在医院进行检查,发现是患上输尿管结石了,输尿管结石停留在输尿管肾盂开口处,导致了重度肾积水,医生说要尽快做手术保护肾脏…..

肾、输尿管结石到底是怎么回事?为什么痛起来要人命呢?

1.结石的形成

如你所见,我是一颗小小的石头,虽然我变不成孙猴子,也一样能在你肚子里翻江倒海。因为我是你泌尿系里的一颗结石!大家一起来看看我是怎么出生又是怎么游走的。

当我还是一个草酸宝宝的时候,这是我的兄弟姐妹,他们分别是尿素、尿酸、乳酸、肌酐、钙、镁、磷等等,我们住在一个叫做肾脏的小房子里,等待洪水(尿液)的来袭,将我们溶解后排出体外,进入大自然的另一个循环。

然而,当人们送来的不是期待中的洪水,而是一股小溪流时,我们兄弟姐妹因为太过拥挤就会抱团形成微小结晶(草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等),留在了身体里,这时候我们还没什么破坏力,如果多运动、多喝水也能把我们悄无声息地运出体外。

2 结石的分类

这时候排尿可能会引起轻微的疼痛哦!但是如果没有引起人们的注意,就会慢慢包裹形成真正的结石(草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石以及胱氨酸结石等)。

形成结石后,一部分人是通过体检发现我的,另一部分人是发生了剧烈的腰疼才到医院里揪出我的。那为什么我既可以与你和平共处,又可以痛起来要人命呢?

3 结石在体内的分布

这就要看我在你身体里的位置了,我在泌尿系里可以随意的游走,在肾里就叫肾结石,进入输尿管就叫输尿管结石,以此类推还有膀胱结石和尿道结石。

当我在从肾脏往膀胱溜达时,一不小心卡在了输尿管的某个位置上,导致肾过滤出来的尿疏通不下去,输尿管上部和肾盂就会积水,你的腰或肚子就会出现剧烈的疼痛,同时还会感到恶心、呕吐。

4 结石的相关诊断检查

到医院一查,十有八九有血尿;B 超、X 线、CT、静脉肾盂造影等大多数能发现我所在的位置。

5 结石的保守治疗

发现结石应该如何治疗呢?如果我的体积<0.7cm,表面比较光滑、卡住的时间不长,那么你可以先试试大量喝水(每天喝水 2000ml~3000ml),多排尿,多运动,同时口服促进排石的药物,以协助我的排出。

6 结石体外冲击波碎石

如果喝水运动都没能成功将我排出,可以试试体外冲击波碎石术,它是一种 “隔山打牛”式的技术。将我粉碎后你身上没有任何伤痕。当然,这种方式不能反复多次使用,对肾脏还是有一定损伤的。

7 结石的手术治疗

如果我的体积比较大,数量比较多或者疼痛症状一直不缓解,就需要手术治疗啦。不过不用担心,现在的微创手术都能解决这些担忧。经皮肾镜碎石术只需要在你身上开一个 1cm 左右的小孔。而输尿管镜碎石术是通过尿道这个自然腔隙进入体内,是个无创的手术。医生会根据你的石头大小、形状、所在位置等来综合判断手术方式。

8 结石的预防

没有养出石头的朋友不可以掉以轻心,结石已经排出去的朋友更要注意,如果你不改变生活习惯,我们随时可以卷土重来!预防结石请注意以下几点:

  • 多饮水:每天喝 2000~3000ml 的水,这样能产生足够的尿液将杂质溶解和排出体外。医生一再提醒“不爱喝水是泌尿系结石发病和复发的重要危险因素”。喝水是喝白开水,不是饮料哦。
  • 不要乱吃补钙药,提倡高钙饮食:乱吃补钙药能使人群泌尿系结石发病率上升 20%!这就是现在很多儿童被发现泌尿结石的原因。但正常高钙饮食如牛奶不影响人体钙的代谢,可正常食用。
  • 多吃富含膳食纤维的食物:膳食纤维即可提高钙的吸收,又可降低尿中草酸浓度,有预防草酸钙结石的作用。富含纤维素的食物有谷类、薯类及新鲜蔬菜。
  • 少吃肥肉,控制动物蛋白质食物的摄入,摄入过多动物蛋白质能够增加尿液中草酸和钙的含量,增加尿结石形成几率。

结石小提示:即使石头已经排出,每年都要复查超声。因为结石极易复发,5 年复发率在 50%以上,争取早诊断早治疗哦。

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