学会自我评判您属于哪一种前列腺炎?

前列腺炎是因为前列腺受到微生物或者非感染因素刺激而发生的炎症反应,以及由此而产生的前列腺区域疼痛、不适、排尿异常、尿道异常分泌物、严重时可出现性功能改变的一系列临床表现。严重 影响患者的生活质量的慢性疾病,也是泌尿外科和男科学医生的棘手课题。

 

前列腺炎的病因:

急性前列腺炎病因明确,是细菌感染造成的急性前列腺炎症。

慢性前列腺炎病因复杂,主要涉及免疫异常、病原体感染、组织病理学改变、尿液返流、神经内分泌异常、下尿路上皮功能障碍、精神心理因素等。

前列腺炎的分类:

Ⅰ型:急性细菌性前列腺炎:发病率较低。主要为较强毒力的细菌感染引起。表现为前列腺区疼痛,触痛明显,全身症状发热,以及尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状。尿白细胞升高,血尿培养细菌培养阳性。

Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎,只占前列腺炎的5%-10%,有反复发作的下尿路感染症状,持续时间常大于3个月,前列腺液/精液/尿VB3中白细胞数量升高,细菌培养结果阳性。

Ⅲ型:又可以分为ⅢA型(炎性慢性骨盆疼痛综合症),ⅢB型(非炎症性慢性骨盆疼痛综合症)占前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的下腹部、骨盆区、会阴部的疼痛或酸沉下坠或难以明状的不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量,前列腺液/精液/尿VB3细菌培养结果阴性。ⅢA型前列腺液/精液/尿VB3中白细胞数量升高,ⅢB型前列腺液/精液/尿VB3中白细胞数量处于正常范围。

Ⅳ型:无症状的炎症性前列腺炎,没有明显的临床症状。仅在前列腺方面的检查(前 列 腺 液/ 精液/前列腺组织活检/前列腺切除标本的病理检查等)发现炎症证据。

所以前列腺炎的治疗首先要弄清楚前列腺炎的类型,根据不同的类型制定有效的个体治疗方案,不能一概而论。

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