尖锐湿疣需要做哪些检查

【导语】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（hpv）感染引起的性传播疾病，传染性极强，危害极大，不管男性还是女性，感染尖锐湿疣后都有导致癌症的风险，必须提高警惕，及早检查确诊尖锐湿疣，有利于及时发现和治疗。

常见的检查尖锐湿疣方法如下：

• 醋酸白实验：用 3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷 5～10 分钟可在 HPV 感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。
• 细胞学检查：用阴道或宫颈疣组织涂片，巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有诊断价值。
• 组织病理检查：如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断 HPV 感染的重要证据。

以上为尖锐湿疣的检查方法，根据患者发病程度不同，采取的检查也是不一样的，为保证检查结果的准确性，建议到性疾病医院做针对性检查。

01 醋酸白试验阳性一定就是尖锐湿疣吗?

醋酸白试验并非 HPV 感染的特异性试验，局部有炎症、皮肤增厚、治疗创面等情况时也可出现醋酸白试验的阳性反应。另外，醋酸白试验的阴性也不能排除 HPV 感染，临床上典型的尖锐湿疣及 HPV 感染中，有 7%~9%为阴性。所以，在尖锐湿疣诊断中，醋酸白试验需要结合临床症状、病史及局部的皮肤状况等由性病科医生做出综合判断。

02 可以通过抽血化验来诊断尖锐湿疣吗?

尖锐湿疣是 HPV 感染皮肤、粘膜引起的一种良性病变，感染部位是在皮肤的表皮层，不会进入血液进行传播，所以在未治疗过的尖锐湿疣患者，检测抗体通常会出现阴性的情况，而对于一些患过其他 HPV 感染性疾病，比如寻常疣、跖疣、扁平疣等的患者，检测时可能会出现阳性的结果。因此，血液检测抗体诊断尖锐湿疣并不是一种非常可靠的手段，临床上一般不会采用该方法作为诊断依据。

03 为什么就诊时，医生还要求做梅毒、艾滋病、衣原体等其他性病的检查?

尖锐湿疣是性病的一种，主要是通过性行为传染，感染其中一种性病时也会增加其他性病的感染风险，所以在发现其中一种性病时，有必要对其他的几种性病进行排查。

尖锐湿疣如何正确治疗?

尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。

去疣体很容易，大部分方法(激光、冷冻、电灼、药物)都能做到，但是对于防复发就比较困难，因为传统方法不能清除体内的 hpv 病毒，病根还在，复发难免。