儿童秋季腹泻即将凶猛来袭！三分钟教你如何防护！

耿文静

秋天来了不知道大家有没有感觉早晚有点凉爽的感觉了，出去遛娃也觉得舒服多了！但是需要提醒各位家长朋友：秋天到了，天气转凉，各种病毒可就开始活跃起来了。轮状病毒便是其中之一，也就是我们常常说的秋季腹泻的罪魁祸首。孩子又吐又拉还发烧，实在是遭罪！家长们一定要关注！所以今天就和大家说一说秋季腹泻的相关事项，花三分钟看完，为宝宝多一份健康保障！

秋季腹泻是一种俗称，实质是由一种叫做轮状病毒（Rotavirus）引起的肠道感染。由于高发季节在每年的九月份到第二年的三月份，以10月到12月为流行高峰，因此被称为“秋季腹泻”。但是在热带地区，像这种季节性发病就不太明显了。

轮状病毒是2岁以下儿童严重腹泻的最常见原因。事实上，几乎所有3岁以下的孩子，都感染过这种病毒。秋季腹泻的传播主要通过粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病，传染性强，容易感染的人只需要10 个病毒就可感染，并且可以在家庭内和医院迅速传播。感染后可产生抗体，特异性抗体可长时间存在，但有无保护性还未能确定。被感染的人的粪便每克可以包含超过 1000 亿个有传染性的病毒颗粒；而其中只要10 颗到 100 颗就可以借由传播而感染另一个人。轮状病毒每年在秋冬季流行，其对外界环境抵抗力比较强，耐热，室温下能存活7个月，50°C加热1小时，病毒的形态结构无变化，在-20°C的环境中亦可以长期存活，加之它很难被胃酸破坏，所以易引起传播。轮状病毒在自然环境中是稳定的，在高卫生水平与低卫生水平的国家中，轮状病毒感染的发病率是相似的。

除了秋季高发以外，感染这种病毒后最典型的症状就是水样便，也就是类似蛋花汤一样，质地清稀，但没有什么臭味。而普通腹泻的便便则是糊状，一般还有腐臭味道。除此之外，轮状病毒感染的儿童典型症状还可能有呕吐、腹泻、腹痛和发热。这些症状通常在暴露病毒后的1-2天开始，持续时间为3-8天。在严重情况下，宝宝可能发生脱水。长时间的腹泻，特别是伴有呕吐的时候，更容易导致脱水。

其他症状可能都比较容易判断，可是说到腹泻，到底怎样的大便才算是腹泻呢？世界卫生组织（WHO）将定义为，每天三次或多次松散或多水样的大便排出。但是对于孩子来说，界定起来就比较难了。因为根据孩子的年龄和饮食情况的差异，排便次数和规律也会不同。母乳喂养的宝宝每天大便3-10次都是正常的，甚至有时候多达12次的少量大便。而有些宝宝可能几天才大便一次。如果宝宝每次排便量少，而且次数只是稍微多一些，也是正常的。偶尔出现稀软便也不用担心。但是如果宝宝大便性状突然变成了稀软的水样便，而且排便频率明显的高于平时，那么就可能发生了腹泻。比如宝宝平时每天大便3次，都是软便，可是突然变成每天大便6次，性状也成了水样便，那么就很可能是腹泻了。如果大便只是变成了6次，但是性状跟以前一样，那么也不用担心，可能和摄入果汁或者摄入膳食纤维较高的食物有关。

没有特效药，主要防脱水！因为是病毒感染导致的，所以没有特效药，主要靠自愈，大概需要1周左右的时间。千万不要给宝宝服用止泻药！止泻药会抑制病毒的排出，让病毒累积在宝宝肠道里，让病情更严重！更不要使用抗生素！因为抗生素对病毒没有任何作用，反而滥用抗生素导致肠道的菌群失调，会加重腹泻。需要警惕的就是预防发生脱水，特别是在腹泻伴随呕吐的情况下，更要小心！脱水简单说就是失水过多。失水过多的直接后果就是循环血容量降低、血压下降。在低血压的状态下，毛细血管缺乏充足的血液灌注，会引起人体组织缺氧，孩子往往会烦躁不安，甚至会出现意识障碍、乃至昏迷，重度脱水严重程度相当于失血过多，可以导致休克和死亡。如果宝宝发生以下表现，那么可能发生了脱水：尿少，或者深黄色或棕色尿液；宝宝哭泣时没有眼泪；嘴唇干燥或者出现裂口；眼睛看上去有凹陷；婴儿出现囟门凹陷。在这里，教你两个简单的判断脱水的方法：

第一种方法你可以按压孩子的手指头5秒左右，刚松开时会发现手指头皮肤发白，如果没有脱水，皮肤在2秒内恢复正常颜色，如果超过3秒，就提示毛细血管灌注异常，提示脱水程度严重，出现循环不良。第二种方法用手捏孩子腹部的皮肤，如果迅速回弹说明正常，如果2秒左右才回弹，可能提示轻中度脱水，如果超过2秒，则表明严重脱水。由于宝宝脱水后病情发展非常迅速，因此无论孩子是哪种程度的脱水，都应该立即去医院就医，以免造成严重后果。另外，如果发生以下情况，要立即带孩子就医：

•有脱水的症状；

•腹泻或者呕吐持续好几天；

•呕吐物带血，血便或者伴有严重的腹痛；

•几个小时没能摄入液体，或者无法摄入液体；

•对于大的孩子，6-8小时无尿，对于婴幼儿4-6小时无尿。

预防脱水的办法

所以，对于轮状病毒感染性腹泻，最主要的是给宝宝口服补液盐，预防脱水。在每次稀便后补充一定量的补液盐，直到腹泻停止。

如果孩子发生严重脱水，那么需要到医院接受静脉输注液体，从而尽快纠正电解质失衡。

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