2型糖尿病病人可以做减重手术吗？

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2019版的指南规定的2型糖尿病病人手术适应征有以下几个：第一，糖尿病病人仍然存在一定的胰岛素分泌功能，也就是胰腺的β细胞功能较良好。第二，BMI在32.5以上，建议积极手术，BMI在27.5-32.5之间，推荐手术。如果BMI在25-27.5之间，经过改变生活方式和药物治疗，还难以控制血糖并且至少符合两项代谢综合征的组分，或者存在合并症得，可以慎重开展手术。第三，BMI在25-27.5之间的病人，男性腹围≥90cm，女性腹围≥85cm，提示中心型肥胖，经过MDT多学科团队的讨论，遵循意见后可以着情提高手术的推荐等级。第四，手术年龄建议年龄在16-65岁之间。

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