为什么尿毒症患者要进行贫血管理呢?
因为高血压和贫血是尿毒症患者的标配,在使用纠正贫血的药物里边,一个是使用了EPO,叫做红细胞生成素,另外还有一个叫做罗沙司他,是口服的红细胞刺激剂。这两种药物在临床上也要大量配合铁剂食用。临床上很多患者脸特别黑的情况,都是铁剂打很多造成的,一个月打一次就可以了。而且还要监测一下血清铁和总铁结合力的比值,即转铁蛋白饱和度。其次还要注意铁蛋白水平,正常不能超过800ng/mL。所以每一次透析都打铁肯定是错误的,刚开始可以打10支造成一定的负荷,以后一个月1-2支就可以了。
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