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肺部结节如何就诊?

肺部结节如何就诊?

针对于肺部结节来讲,我们国家也有一个肺小结节的诊治指南。主要是根据它和血管之间的相互关系。还有结节的一般的形态,因为结节这是一个统称。大于3cm以上的这一部分叫肿块;小于3cm以内的叫做结节。特别是一些很小的结节,一定要注意要复查,比如像6-8mm这部分结节,我们会建议三个月到半年,就要查一次肺部的CT。起码要随访至少两年的时间,有一些病人,建议会随诊到3年甚至于5年。

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视频 小结节一定要做手术吗?

很多小结节如果观察没变化,我是不同意手术,大家可以继续观察的。我经常给朋友们这么讲。尤其是几毫米的结节,即使判断是什么原位癌微浸润,我也不同意做手术,就是因为做手术对人体一定有创伤,所以为什么非要做手术?如果它不变,对我们的身体没有危害,对我们没有影响,为什么要非要做手术?所以我不建议做手术。

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视频 肺结节随访的目的是什么?

随访的目的,其实就是有一个时间来观察肺结节进展的情况。随着时间的推移,不同性质的结节走向是不一样的。比如说炎性的结节,通过抗炎治疗或者通过自身的免疫系统、白细胞等等防疫组织,就能够比较快的跟周围做清除。如果是良性肿瘤类的病变,时间的跨度可以是缓慢的进展;如果是恶性的结节,恶性肿瘤的生长速度,一般比良性肿瘤的生长速度要快的多,需要通过时间的追踪随访看它的变化,从而明确诊断,才有机会去做出更合适的选择。

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视频 1A1期和1A2期结节术后效果一样吗?

微浸润的结节1厘米以上和1厘米以下术后效果都是微浸润结节,效果还是很不错的。当然1厘米以上是1A2期,1厘米以下是1A1期,1A2和1A1肿瘤的大小和性质还是有不同。所以还是要努力早诊早治,希望在5毫米左右就能把肺癌消灭掉,越小对我们的危害就越小。

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视频 什么情况使用低剂量螺旋CT?

健康人群的大规模的,体检健康人体检筛查,我们可以用低剂量螺旋CT。因为这种情况下多数人是没有什么问题的,我们用低剂量螺旋CT只是发现有或无的问题,只是发现肺上有没有结节。有了肺结节怎么办?我们再用常规剂量螺旋CT来追踪、复查,再把它看清楚一点,看它究竟长什么样子,究竟有没有明显动态变化。

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视频 实性肺结节8.4毫米是否需要手术?

8.4毫米的实性结节是否要手术主要看结节的形态和CT表现。如果是实性结节有毛刺有胸部牵拉,或者增强有强化,可能要小心是不是早期的肿瘤腺病变,几毫米的实性结节是肺癌的也有。如果是一个边缘很光滑特别是伴有钙化,不用管它。8.4毫米即使是早期肺癌,肯定是个很早期。如果第一次发现,又拿不准是否肺癌,可以先复查动态,看一下它的变化,但是复查一定要规律。

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