2 型糖尿病患者在选择药物治疗时，医生通常会从血糖控制目标、药物特点、患者特点、不良反应和相互作用等因素考虑。

1.血糖控制目标：

根据患者的年龄和合并症情况，制定合理的血糖控制目标。一般来说，对于年轻患者和无明显合并症的患者血糖控制目标可以更为严格，而对于老年患者或有合并症的患者，控制目标可以相对宽松一些。

2.药物特点：

不同的药物对血糖控制的机制和效果不同。医生会根据患者的具体情况选择适合的药物，常用的药物包括口服降糖药物和胰岛素。

• 口服降糖药物：根据药物的作用机制，可分为多种类型，如胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4 抑制剂等。
• 胰岛素治疗：对于血糖控制不佳或需要迅速控制血糖的患者，可能需要使用胰岛素来降低血糖水平。

3.患者特点：

医生还会考虑患者的年龄、病史、合并症、肾功能、心血管风险等因素。如对于年轻患者或有肾功能损害的患者，可能需要考虑更安全的药物选择。

4.不良反应和相互作用：

医生会评估药物的不良反应和与其他药物的相互作用。特别是对于患有其他疾病并需要服用其他药物的患者，需要谨慎选择药物，以避免不良反应和药物相互作用。除了药物治疗，患者还应注意饮食控制、体育锻炼和生活方式的改变，以维持良好的血糖控制。

因此，2 型糖尿病患者的药物选择应根据患者的个体情况进行个性化制定，建议与医生充分沟通，按照医生的建议进行治疗，并定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。