大拇指关节肿痛可能是因外伤、手指屈肌腱鞘炎、痛风等疾病所致，通常需要治疗。

1.外伤：外力挤压、打砸，可导致大拇指关节肿痛，若不及时采取治疗，可因疼痛，影响日常生活，另外，严重者，还可出现关节活动受限。

2.手指屈肌腱鞘炎：可造成大拇指、中指、食指等关节疼痛，且手指在屈伸活动时，可有弹响声，病情较轻者，可自行痊愈，病情较重者，若不及时治疗，可能会使病情迁延不愈，造成手指屈伸受限，肌肉萎缩等后果。

3.痛风：常在夜间发作，疼痛呈撕裂样，难以忍受，好发于下肢关节，如脚趾、足跟、膝关节等，另外，拇指、腕关节也可受影响，且患处关节有红肿、发热的现象。若不及时治疗可影响关节活动，甚至会导致关节畸形。

此外，还有其他原因可引起大拇指关节肿痛，建议及时就医，明确诊断后，遵医嘱采取针对性治疗，以免耽误病情。