明明是觉得没力气，医生却说是得了胸腺瘤，这是怎么回事？

 王大爷最近有点轻微的咳嗽，偶尔还感觉胸口有点隐隐约约的闷痛。起初，王大爷觉得自己可能是累到了，没有太过在意，然而随着时间的推移，大爷开始总觉得自己眼皮子很重，睁不开眼睛，之后还会觉得两条腿没有力气，没走多少路就觉得迈不开步子。终于，王大爷开始意识到问题的严重性了，去了医院检查，被诊断为重症肌无力，纵隔胸腺瘤，这到底是怎么一回事呢？

 

 

首先，什么是重症肌无力？具体有什么表现？

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累，可有如下症状：

（1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

（2）表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

（3）咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

（4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

（5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

那胸腺瘤到底和重症肌无力有什么关系呢？

大多数的重症肌无力患者都会有胸腺的异常增生，很多是会伴有胸腺瘤的，胸腺瘤可能会让机体免疫功能出现紊乱，产生一些异常的免疫细胞和异常的抗体，这些抗体影响到神经肌肉接头上突触后膜上的受体，导致了受体的破坏，神经冲动不能有效的传递给肌肉就产生了重症肌无力这种疾病了，因此两者之间关系是密切的。

胸腺瘤一般怎么检查？

胸部CT是先进而敏感检查纵隔肿瘤的方法，它能准确地显示肿瘤的部位，大小，突向一侧还是双侧，肿瘤的边缘，有无周围浸润以及外科可切除性的判断，对于临床和普通的X线检查未能诊断的病例，胸部CT有其特殊的价值。

发现胸腺瘤后应该怎么治疗呢？

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大，压迫邻近组织器官产生明显临床症状；单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性；而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有些患者进行胸腺瘤的手术之后，重症肌无力的症状会得到明显改善。胸腺瘤合并重症肌无力的患者，必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵隔脂肪组织，如果术后病理发现是胸腺癌的话，可以在进行以放疗为主的综合治疗。

 

总之，及时发现，早期治疗，是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都很好，所以一旦发现胸腺有展位病变，尽快就医即刻，无需过度紧张。