气性坏疽最关键的治疗措施是什么?

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气性坏疽亦称梭状芽孢杆菌性肌坏死,是由梭状芽孢杆菌引起的特异性感染,致病菌产生的外毒素可引起严重毒血症以及肌肉组织的广泛坏死,所以关键的治疗措施就是尽早进行手术治疗。

气性坏疽一旦确诊,需要立即开始积极治疗,越早越好,可以挽救患者生命,减少组织坏死以及降低残肢率。最为关键的治疗措施就是急诊清创。气性坏疽深部病变往往会超过表面显示的范围,所以在进行清创的时候,病变区要做广泛、多处切开,包括周围的水肿、皮下气肿等区域。术后需要充分显露探查,彻底清除不变色、不收缩、不出血的肌肉。如果整个肢体已经感染,需要果断进行截肢处理,以便挽救患者的生命。

此外,也要注意积极配合抗生素的治疗,首选青霉素药物,如果对该药物过敏,可次选甲硝唑、替硝唑等药物。在治疗期间,需要加强对患者的全身支持,适当进行高压氧疗,提高组织间隙含量,改变细菌生长环境,抑制大量繁殖,提高治愈率。一旦出现气性坏疽,需及时到医院就诊和治疗,以免病情加重而危及患者生命安全。

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