晚期肺腺癌做不了手术，需要做基因检测？

虽然现在早期肺癌发现的越来越多，但有更多的患者在确诊的时候就已经是晚期肺癌了，手术是切不干净的，只有通过药物治疗才可以。

有一位家住天津的患者的儿子，带着母亲的病历资料过来找我看病。他母亲今年74岁，前段时间，因为发觉咳嗽比之前频繁，到当地医院拍片子发现了肺里有占位。进一步做PET-CT，发现左肺门这个肿物是高代谢状态考虑是肺癌，并且其他部位多处出现转移，这种情况已经是晚期肺癌了，手术没有什么意义。患者已经在另一家三甲医院住院，已经穿刺取了病理，显示是肺腺癌。病理报告刚出来，她儿子找到我，问我应该下一步怎么样处理？

我仔细阅读家属带过来的资料，确实目前属于晚期肺癌，病理报告里显示是肺腺癌，对于这种情况，建议做基因检测，如果能够匹配上靶向药，可以直接吃靶向药。如果没有敏感突变，要看PD-L1表达情况，决定是化疗还是免疫治疗或者是几种药物的联合治疗。对于这样的患者，进行基因检测的意义是非常大的。