儿童特应性皮炎的长期管理：综合策略与家长指南
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徐圣经
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特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，以反复发作的瘙痒、湿疹样皮疹和皮肤干燥为特征。儿童是特应性皮炎的主要发病群体，且病情往往较重。以下内容将帮助家长了解并管理孩子的特应性皮炎。
一、认识特应性皮炎
不同年龄阶段特应性皮炎表现（图片来自李萍教授PPT），由上至下分别为婴儿期、儿童期和青少年 特应性皮炎的发病与遗传、免疫和环境因素有关。尽管确切的病因尚不明确，但研究发现，遗传、皮肤屏障功能异常、感染和过敏原暴露等都可能增加患病风险。特应性皮炎的症状包括皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱和苔藓样变等，严重时可能影响生活质量。治疗药物包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂和他克莫司等。
二、预防特应性皮炎
家长在日常生活中应关注以下几个方面，以预防孩子特应性皮炎的发作：
1.皮肤护理：保持皮肤清洁和湿润，使用温和的洗浴产品，避免过度清洁。
2.衣物选择：穿着宽松、柔软、透气的全棉衣物，避免羊毛、化纤等易过敏材质。
3.饮食管理：了解并避免可能加重病情的食物，如牛奶、鸡蛋、花生等。若疑似过敏，可进行食物不耐受检测以指导饮食。
4.家居环境：保持室内空气湿度适中，避免尘螨、宠物毛发等过敏原。
5.避免感染：注意个人卫生，避免接触感染源，如病毒、细菌等。
三、管理特应性皮炎
对于已经患有特应性皮炎的孩子，以下管理方法有助于缓解症状并防止复发：
1.药物治疗：在医生的指导下使用适当的药物，如外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等。切勿自行调整药物剂量，以免引起不良反应。
2.物理治疗：紫外线疗法和冷喷等物理治疗方式对特应性皮炎有较好的疗效。在医生的指导下，可选用适合孩子的物理治疗方法。
3.心理治疗：家长应注意给孩子以鼓励和支持，减轻孩子的心理压力。若孩子因皮炎产生焦虑抑郁等问题，可考虑寻求专业心理治疗师的帮助。
4.长期管理：特应性皮炎的治疗并非一蹴而就，需要长期的管理和维护。家长应密切关注孩子的皮肤状况，定期复诊，与医生保持沟通，共同制定合适的治疗方案。同时，家长要帮助孩子建立健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持良好的作息等，以提高免疫力，减少特应性皮炎的发作。
儿童特应性皮炎的长期管理需要家长在日常生活中关注孩子的皮肤健康，采取综合的预防措施和管理方法。在医生的指导下，合理使用药物、物理治疗和心理治疗等手段，有助于缓解孩子的症状，减少复发，提高生活质量。家长要密切关注孩子的病情变化，与医生保持沟通，共同制定合适的治疗方案，助力孩子健康成长。
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