带你认识“肺炎衣原体”

认识肺炎衣原体

肺炎衣原体人生物型寄生于人类，经飞沫或呼吸道分泌物在人与人之间传播。播散较为缓慢，具有散发和流行交替出现的特点。约有 50% 的成人曾有肺炎衣原体感染，易引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等。常起病缓慢，一般症状较轻。

除感染呼吸道外，还可通过血液循环途径感染心脑血管系统，与冠状动脉粥样硬化、阿尔茨海默病、心肌炎等心脑疾病密切相关。

肺炎衣原体怎么传播致病的？

肺炎衣原体主要经过飞沫或呼吸道分泌物传播。

如何预防？

1、目前还没有针对肺炎衣原体的疫苗应用于临床。

2、做好隔离，避免接触有肺炎衣原体感染的群体，疾病高发期避免出入人群密集的场所。

3、加强环境卫生，勤通风，定期对居家环境进行清理消毒。

4、养成良好的卫生习惯，戴口罩，勤洗手。

常见症状

急性呼吸道感染是其主要临床表现，主要为咽痛、咳嗽、发热、流涕，还可伴随咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎及肺炎等。 老年人易并发肺炎，20岁以下的青少年，多为支气管炎及上呼吸道感染。常以发热、全身不适、咽痛及声音嘶哑起病，数日后出现咳嗽，此时体温多已正常。

症状可轻可重，因人而异。原有支气管哮喘的患者感染肺炎衣原体后，可加重病情。病情严重者，可因原基础疾病加重或因发生并发症而死亡。

哪些人容易感染？

人群普遍易感，感染后大多无症状或症状轻微，隐性感染高达90%。免疫力低下、有慢性基础疾病或年老体弱者感染后可出现重症，累及心脑血管系统时死亡率较高。

感染后的发病过程？

（1）感染潜伏期约30天。缺乏特异性临床表现，无症状感染和轻症患者常见。

（2）感染病程较长，咳嗽等不适症状可持续1~2个月。

（3）是自限性疾病，多数预后良好。

（4）机体抗肺炎衣原体感染以细胞免疫为主、体液免疫为辅，但免疫力不持久，可重复感染。

防范措施

无症状或症状轻微者可居家隔离，卧床休息，避免与他人密切接触。出现发热、头痛、咽喉痛、肌痛、咳嗽、咳痰等症状，建议及时咨询医生。若出现持续高热、呼吸困难或呼吸急促、癫痫发作、胸痛、胸闷等症状时，应立即就诊，可选择呼吸科、感染科、急诊科。

肺炎衣原体对四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物均敏感，对磺胺耐药，成人首选阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星以及莫西沙星等。儿童首选大环内酯类抗生素。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。抗菌治疗一般持续2~3周。

注意：以上用药和治疗为科普内容，用药请遵医嘱，避免自行用药。

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