孩子的生长发育与营养紧密相关,很多家长担心孩子吃不好长不好,看遍医生,跑遍药店,带着孩子测微量元素,买营养补品,甚至推拿针灸喝药“调理脾胃”。为了孩子不输在起跑线上,家长们可是操碎了心。
哪些人可以看诊儿童营养师呢?
各阶段孩子(0-18岁)膳食搭配和进食行为问题都可以来看营养科,比如宝宝每天喝多少奶,怎么加辅食,如何正确引导进食行为,学龄前期及青春期饮食指导等。对于有生长迟缓、肥胖、进食行为问题(如挑食、食量小、食欲差等喂养困难)的孩子,更要及时来看诊儿童营养师,以防不良的进食行为持续影响孩子生长发育。
在儿童营养科要做哪些检查呢?
是不是化验一下血、头发、乳汁就能来真实反映营养状况了呢?实际上,现有的微量元素、骨密度、乳汁成分分析的检测并不建议作为常规体检项目,也不能作为临床诊断依据。与很多科室不同,评估孩子缺不缺钙、缺不缺锌、生长是否达标、孩子的进食行为等问题不一定需要大量的抽血化验检查,大多数情况下可以通过详细的咨询过程来完成评估、诊断和干预指导。
如何有效地与营养师沟通?
带着重点问题来,说明目前最想改善的、或最担心的问题是什么。描述孩子的临床症状,如孩子的生长数据,是否有食物过敏,是否有呕吐、腹泻、便秘、胀气、大便性状和次数等。
准备24小时膳食回顾,携带诊疗相关资料:除了准备好常规的病例(如儿保体检本)、近期化验检查结果、进餐视频或照片等,营养医师还需要知道宝宝一天的饮食情况,比如早上7点喝了120毫升的奶冲麦片,吃了半个鸡蛋,中午12点吃半碗中号辅食碗(容量240毫升)的菜肉粥,下午吃了半个苹果等。这样有助于营养医师了解宝宝摄入食物的种类和摄入量的情况。
与营养师的有效互动和沟通,除了孩子爸爸妈妈以外,一定带着家里主要照看孩子的喂养人共同咨询,如长辈、阿姨等,及时提问与反馈,以达到最好的咨询效果。
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科
天津市人民医院
高学正
主治医师
精神科