短效胰岛素药物大盘点

京东健康

短效人胰岛素属于餐时胰岛素，一般餐前注射，主要用于控制餐后血糖。相信很多糖友并不陌生，下面就给大家盘点短效胰岛素都包括哪些，什么人适用、如何正确使用，注射时和血糖监测时的注意事项，以及如何预防不良反应。

短效胰岛素的分类

短效胰岛素根据来源主要有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物，动物胰岛素由猪的胰腺中提取，人胰岛素通过DNA重组技术人工合成。目前常用的是是人胰岛素，一般是标注为R，主要包括以下几种：

常用短效人胰岛素

这四种人胰岛素均是都有起效时间较快，一般为3 0分钟，峰值时间较短，通常为 2-4小时，作用持续时间5-8小时。通常在进餐前15-30分钟皮下注射，可以更好地帮助控制餐后血糖。 当然，具体选择哪一种短效胰岛素，需要在医生指导下，选择适合自己的治疗方案。

短效胰岛素适用人群

短效胰岛素比较适合需要控制餐后血糖的糖尿病患者；有可静脉滴注的短效胰岛素，用于需要快速降低血糖的人群，如糖尿病并发症的抢救。

具体使用什么类型的短效胰岛素，需要遵循医生根据病情制定个体化的治疗方案。

短效胰岛素的用法用量

临床医生会根据患者病情，帮助患者制定合适的使用剂量、注射时间。个体胰岛素的需要量通常在每日每公斤体重0.3-1.0国际单位之间。当患者存在胰岛素抵抗时，每日胰岛素需要量可能会增加；当患者体内存在残余的内源性胰岛素分泌时，每日胰岛素需要量可能会减少。

注射短效胰岛素的注意事项

皮下注射部位应选择上臂、大腿、臀部或腹部，注射过程中需注意以下几点：

①注意轮换注射部位，对于 同一部位每月注射的次数不能超过1次。

②注射完成后，不能对注射部位进行揉搓，以免损伤皮下组织或造成胰岛素渗出。

③ 每次的注射部位应与上次的注射部位间隔1厘米左右。

④ 注射后针头在皮下至少停留6秒钟。

⑤每次注射后都应卸下针头，不可连接针头存放，否则会有药液从针头漏出导致剂量不准确。

正常情况下，当患者进食10分钟后食物开始被消化吸收，血糖开始升高，而短效人胰岛素在注射30分钟后开始发挥降糖作用，因此，短效人胰岛素需餐前30分钟注射。

监测血糖时的注意事项

对于注射胰岛素的患者，必须进行自我血糖监测，监测的频率取决于治疗的目标和方式。

刚开始治疗时，根据三餐前血糖，调整餐时胰岛素的剂量，具体监测方案可以参考多次胰岛素注射治疗患者的血糖监测方案。

血糖达标前：重点监测空腹血糖、三餐后血糖、睡前血糖。

血糖达标后：重点监测空腹血糖、晚餐前后血糖、睡前血糖。

具体血糖监测方案，请遵医嘱。

立即定制监测提醒？如担心自己遗忘，一方面可以请家人提醒，另一方面可以自己根据情况制定测血糖表格、定好闹钟按时按点进行监测。

如何预防不良反应

低血糖（血 液 中葡萄糖浓度太低）是胰岛素使用者最常发生的不良反应，严重低血糖会导致出现神志不清，甚至死亡。低血糖发生没有特定的频率和时间，它的发生与胰岛素剂量及其他诸如饮食和运动等因素相关。

使用胰岛素治疗的患者需注意定时、定量进餐，勿延迟进餐，更不要忘记进餐，切勿在餐前剧烈运动。当因各种原因导致进食减少或运动量增加时，要适当减少胰岛素用量，同时密切注意是否有低血糖症状的出现，有条件者可及时监测血糖，并及时进食或食用糖果、巧克力等食物。日常也可时常备着糖果、巧克力等，避免意外发生。

在胰岛素治疗的初始阶段，可能会出现屈光不正、水肿和注射部位反应（注射部位疼痛、皮肤发红、皮疹、炎症、瘀青、肿胀和瘙痒），这些现象通常为一过性的，可自行消失，患者不需过度担心。

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