乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药？
慢性乙肝感染者一般需要长期口服抗病毒药治疗，长期服药就存在药物耐药的问题。那么，乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药？
首先要服用强效低耐药的一线抗病毒药物，包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦四种。
恩替卡韦是最早出现并使用的，很多慢性乙肝感染者在服用。但是，在初治慢性乙肝感染者患者中，恩替卡韦5年累积耐药发生率为1. 2%；而在拉米夫定耐药后换服恩替卡韦的 患者中，5年的累积耐药发生率高达51%。
因此，现在很多医生会选用替诺福韦类抗病毒药物使用。但是。对于服用恩替卡韦的患者，可以定期监测乙肝病毒定量，尤其是高灵敏试剂检测有无低病毒血症，若无耐药可继续服用，一旦HBV DNA>10～20IU/mL，即使调整抗病毒治疗。
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
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