关于口腔溃疡

口腔溃疡，又叫复发性阿弗他溃疡，简单点理解就是口腔黏膜上出现了一个或者多个“小伤口”。虽然很常见，但导致口腔溃疡的原因却并不明确，目前认为可能与劳累，压力，精神紧张，遗传，免疫力低下等因素相关。对照这几个因素来看，我这次大概率是因为劳累和精神压力大导致的。

容易长口腔溃疡的几类人群：

1、 遗传/基因

如果父母是经常得口腔溃疡的人，那他们的孩子也更容易患口腔溃疡[1]。

2、 精神压力大

有些人平时不长口腔溃疡，一遇到重要的考试、面试，学习工作压力大，睡眠不足，感觉到焦虑、疲劳的时候，就容易长口腔溃疡。

3、 月经期间的女性

有些女生在月经期间容易口腔溃疡，这可能与体内激素水平的变化有关。

4、 爱吃硬的、或很烫得食物

甘蔗、火锅、小龙虾这些东西，吃起来觉得很治愈，但在吃的过程中很容易烫伤或者划破口腔黏膜，引起创伤性的口腔溃疡。

5、 有消化系统疾病

口腔溃疡与一些消化系统疾病存在相关性，比如十二指肠溃疡、胃溃疡等。

6、 免疫力下降

当身体的免疫功能受损，抵御外界易感因素的能力下降时，口腔溃疡就可能找上门来。

对于口腔溃疡，目前并没有没有彻底根治和一劳永逸的方法。但是，像用针挑破溃疡，用白酒漱口，伤口上抹牙膏这样的操作还是一定要避雷，这些土法子只会刺激黏膜，让伤口疼的更厉害。

无法彻底根治，不代表没有科学的治疗方法，我们治疗目的主要在于：降低溃疡发作频率、减少发作次数、加快溃疡愈合、减轻疼痛症状等[2]。

对于疼痛难忍的患者，可以考虑使用溃疡贴膜或者凝胶，一般这类药品主要有以下几种:

1.激素类成分：像醋酸地塞米松口腔贴片，激素能发挥抗炎，促进愈合的作用；

2.止痛成分：像利多卡因凝胶、喷剂等，作为局部麻醉药，减轻溃疡面的疼痛；

3.抗菌成分：像甲硝唑口颊片、西地碘片，主要是抗菌消炎；

4.重组人表皮生长因子成分：促进黏膜生长和愈合；

5.中成药喷剂：比如西瓜霜喷剂，清热解毒，对口腔溃疡也有一定效果。

漱口的话可以用淡盐水，重复多次，效果不错！饮食上不用特别忌口，但是像辣的、烫的这些容易对伤口产生刺激的食物还是先缓缓。

最后还是做一个提醒，虽然复发性口腔溃疡的癌变率极低，如果溃疡超过 1 个月依然没有愈合，需要提高警惕，及时就医，特别是中老年患者溃疡长期不愈，伴有局部的一些刺激因素，应警惕癌变可能。

参考文献

[1]Shabana SJS, Mutawakkil MHZ, El-Ashmaoui HMA, Zahran FMA. Interleukin-6 gene polymorphism in Saudi population with recurrent aphthous stomatitis. Saudi Dent J. 2021;33(8):972-978.

[2]李允武,李伟宁,吴飞华. 口腔溃疡的临床药物治疗[A]. 中华口腔医学会口腔药学专业委员会.中华口腔医学会口腔药学专业委员会第二次全国口腔药学学术会议论文汇编[C].中华口腔医学会口腔药学专业委员会:中华口腔医学会,2013:1.