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沈钰

说说痤疮与饮食的关系

说说痤疮与饮食的关系

痤疮,俗称“青春痘”,是一种常见的皮肤疾病。很多患者或者家长在就诊时问的最多的一句话那就是,医生,有什么不能吃的啊?其实,痤疮与很多因素有关,比如遗传,毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖,肥胖、高糖高脂饮食、化妆、不良情绪、熬夜、内分泌失调等等都是诱发因素。今天应要求从几个方面详细聊聊痤疮与饮食的关系。

(一)高糖饮食

高糖饮食是痤疮的一个重要诱发因素。什么是高糖饮食?指摄入过多血糖指数(GI)较高的饮食。高糖饮食诱导痤疮的机制主要来自胰岛素抵抗和对皮脂腺脂质合成的影响两个方面。日常生活中,GI值≥ 70 为高 Gl食物,GI值介于56~69为中GI食物,GI值≤55 为低 GI食物。所以呢,我们痤疮患者少食高 G1食物,多食低GI食物,这些食物名称可以从网络获取。很多年轻人喜欢吃巧克力,但巧克力与痤疮的关系有争议,目前认为巧克力中的糖分可能通过甜食诱导途径参与了痤疮的发生,而巧克力成分本身并不会导致痤疮。

(二)奶制品

一提到奶制品要控制,很多家长就疑惑了。牛奶是近年来研究发现与痤疮相关的一种饮食。牛奶中含有的游离胰岛素样生长因子-1 可引起皮脂分泌增多,从而导致痤疮。此外,有科学研究表明,牛奶中含有许多激素,比如雄激素前体雄烯二酮、双氢睾酮以及孕激素等,其中双氢睾酮等活性雄激素前体可能与座疮有关。研究认为这些激素可能增加皮脂的分泌进而加重痤疮。所以,建议大家要尽量少吃奶制品,包括奶粉、牛奶(脱脂,全脂牛奶)等等。又有患者或家长有疑问了,那酸奶能吃吗?有研究发现酸奶、奶酪和痤疮的发展之间没有显著的关系。

(三)高脂饮食

近年研究发现,含ω-3 多不饱和脂肪酸食物,比如鱼类及海产品可以抑制促炎症因子 LTB4的合成,降低痤疮发生率,含较高ω-6 的食物可能参与痤疮的发生。

如果说与痤疮相关的饮食差不多讲完了,那聪明的患者或是家长们的疑问又来了,医生,你没有说辛辣食物啊?我可是一吃辣就长痘的。其实,辛辣食物与痤疮的关系仍缺乏相关证据。目前经过一系列的调查,辛辣食物不是直接引发痤疮,而是“间接”引起痤疮,可能是因为辛辣食物含盐量、含油量较高,高盐、高油的摄入会引起痤疮加重;而且辛辣可以刺激并增加食欲,从而进食更多的盐和油以及高Gl食物。有研究表明,钠盐和辛辣摄入量的增加有可能使痤疮的脓疱和囊肿的数量增多。总之,如果食用辛辣食物后没有加重痤疮则不需要忌辛辣,反之就需要忌口了。

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