咳嗽的是孩子，心痛的却是父母

为什么小孩容易咳嗽？

陈某带着自己的儿子小飞走进了我的门诊。告诉我小飞今年9岁了，总爱咳嗽，而且每次吃饭的时候只吃一点儿饭就饱了，想让我具体诊断一下，看孩子哪里出现了问题。

还没有等我回应对方，陈某便问：“小飞是不是积食呢？我听别人说积食可能导致脾胃不好，而咳嗽就是脾胃不好引起的。小飞的脾胃确实不好，李大夫请你帮小飞调理一下……”

陈某正在说着，小飞又咳嗽起来……

由于咳嗽，孩子小脸通红，但却没有听到咽喉有呼噜呼噜的声音。

我便问：“应该咳嗽的时间很长了吧？”

陈某说：“至少有两个多月的时间了。之前没有太放在心上，而且只是偶尔咳嗽，有时候半夜会咳嗽醒来，但后来有些严重，经常咳嗽到上气不接下气，甚至咳嗽得将吃下去的食物都吐出来。他也去了不少的医院，看了不少的医生，吃了不少的中药和西药，但咳嗽的情况没有丝毫的缓解，甚至越来越严重，而且总是反反复复，让我不知所措啊！”

我正在分析小飞的病情……

陈某又说：“你一定要给我的孩子好好看一下，我可是熟人介绍来的，我听说他们班级有同学的肠胃不好，就是你给调理好的。那你也可以给我们小飞的脾胃调一调，我觉得只有这样才能将他顽固性的咳嗽彻底治疗好！”

说真的，我很感谢那些信任我的朋友，正是这份信任，使得患者更加配合我的工作，也正是这份信任，使我更加自信。这样不仅能顺利地将患者的疾病治疗好，而且患者朋友还会把我推荐给更多的病人，这也使我肩上的责任更重了。

 

五脏六腑皆令人咳，非独肺也

早在远古时期，黄帝和岐伯就在朝堂之上讨论过咳嗽的原因，得出的结论是：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”这句话也成为中医界的名言。

到了清代，沈金鳌则笑眯眯地捋着胡子，教诲他的学生：“肺不伤，不咳；脾不伤，不久咳；肾不伤，火不炽，咳不甚。”你知道什么意思吗？

回到现代，在中医药大学附属医院的临床教学过程中，对用参苓白术散和小柴胡汤而痊愈的咳嗽患者，老师做了梳理。五行对应五脏，母病及子，那么也有子盗母气。咳嗽肯定和肺相关，肺逃脱不了干系。然而，人体的内部是一个整体，彼此的关系非常重要，这就像一个公司，各个部门相互制约。肺和脾是金和土的关系，五行相生相克，才会运转正常，如果一脏有病，也会牵连其他脏器。土生金，土为金之母，金有了问题，也会子盗母气，对脾造成影响。这里面的关键问题是，咳嗽时间长了伤及脾胃，会进一步导致肺气的不足。

可见，无论是古人还是现代人，对咳嗽都有着深刻的认识。咳嗽的时间长了，或者说久治不愈，不能简简单单认为是肺的问题了，因为脾不伤，不久咳。

 

根据陈某对儿子病情的描述，我判断一定是伤到了脾胃，或者说，原来脾胃就不足，肺脾同时虚弱。

对于西医来说，咳嗽日久也不再是咳嗽的事情，而是“咳嗽变异性哮喘”。“咳嗽变异性哮喘”是由气道痉挛而出现的情况，此时患者不能再使用抗生素，而应服用有助于舒缓气道痉挛的药物。

中医认为要健脾养阴，培土生金，来治疗咳嗽变异性哮喘。

这时候我往往选用的止咳方是：人参败毒散。这个方子，称之为败毒散，其实里面清热解毒类的药物并不多，而是以四君子打底，妥妥的健脾药。

用这个方法，我在消化科门诊治好了很多小朋友的咳嗽。

对于小飞久治不愈的咳嗽，我依然采用这个方法。这个方法不仅效果明显，基本上都是三服药就痊愈，而且花费极少，不到60元就可以搞定。

可能我这样说很多人不相信，甚至会问，有这么神奇的药物吗？有这样好的大夫吗？当然有。不是所有的药物都能立即见效，正经的大夫也没有敢打包票的。这是用这个方法治疗小朋友的久咳不愈，八九不离十能治好。

当然，“药到病除”的治疗方法，仍然需要患者与医生正确沟通，这样便于医生准确地辨证和开处方。

 

儿童长时间咳嗽的治疗方法

我给小飞开了处方，经过短短3天的治疗，陈某说儿子咳嗽的频率已经减少一半，尤其夜间孩子可以睡个安稳觉了。复查的时候，我又给他开了5天的药物。后来，小飞的咳嗽基本止住了。看到儿子病情好转，陈某的脸上也露出了笑容。

我也不绕弯子了，我将治疗小飞咳嗽久治不愈的处方告诉大家，希望对大家有用。

当然，要用这个处方，还得符合以下几个基本条件：

（1）咳嗽已经超过1个月，依然没有痊愈的迹象，尤其白天症状较轻，夜间咳嗽较为严重，甚至咳嗽到呕吐。

（2）患者表现出的症状就是咳嗽，不发热，也没有痰，或者有极为少量的痰。

（3）除了咳嗽之外，患者还伴有消化不良，或者是便秘的情况。

治疗久治不愈的咳嗽，不是简单治疗肺，而是运用肺脾同治的方法——可以采用“甫寸健脾养阴治咳方”，专治儿童久咳不愈。

“甫寸健脾养阴治咳方”：（具体用药咨询医生）

煮水代茶饮3天。

当然，还要看具体情况，观察3天，如果没有任何好转，甚至加重，建议及早去医院就诊，进行重新评估。

 

调整消化功能可以治疗肺部疾病，是中医“培土生金”原则的运用。我们认为土生金，补脾胃可以治疗肺部的疾病，那么调整脾胃，是否可以治疗其他疾病呢？

这个答案是肯定的。黄元御在《四圣心源》中就提道：“土枢四象，一气周流。”

曾经有个病人小兰，因为不孕的问题来找我，希望我通过调理她的脾胃，助她怀孕。后来，在我的慢慢调理之下，她的脾胃好了起来，也顺利怀孕了，就是因为“土御四象，一气周流”，这是脾胃和肾、子宫的关系。

还有病人老杨，因为脾胃不足，营养代谢不好，出现了代谢物质堆积，患上了口腔溃疡，后来在我的调理下很快恢复了健康，减少了复发。

至于我在门诊中遇到的皮肤痤疮的患者，通过调理脾胃而治疗好的，更是不胜枚举。“胃不和则卧不安”，通过调理胃来治疗神经系统失眠的人更是不少。

这都是通过调理脾胃与其他脏腑的关系而治疗的疾病，找到疾病的根本，才是解决这些问题的关键，要不然，只是扬汤止沸，不能釜底抽薪，断掉病根。

当然，问题的关键也是比较难理解的一点：中西医对人体的划分是不同的，脾胃中的脾，在西医看来，就是一个藏血的脏器，有形有实，而中医认为脾就是消化系统的原动力，大致相当于消化系统，包括胆囊及部分肝脏和胰腺的作用。可见，中西医的“脾”寓意是不同。

我是李博医生，健康问题可线上联系我咨询~

《调好肠胃百病消》