自从之前治疗好了小万同学的消化不良,她班级的同学在家长的带领下都找我来看病。一时间,我的门诊快变成儿科门诊了。
事情是这样的,小万同学消化不良,自从喝了一个月我给她开的处方汤药后,小万从不爱吃饭、瘦瘦小小,变得喜欢吃饭,皮肤也红润起来,小万的妈妈很开心,并在家长群讲述了她女儿在我这里吃汤药的经历。于是乎,哗啦一下子,小万班级来了好多小朋友找我看病,这使我应接不暇。
小万的妈妈吴大姐,非常热心,为来就医的其他妈妈指点了不少挂号的方法和途径,让大家省时又省力。殊不知,这种热心的性格背后,有着健康的隐患,尤其作为小朋友的家长来说,是健康无形的杀手。
我还记得吴大姐第一次来的时候的场景,小万坐在桌子前面,欲言又止,每说一句话,就被吴大姐接了过去,美其名曰:“我怕她说不清楚,你看这个大便的情况,她就没说到。”吴大姐巴拉巴拉地说个不停,我只好等她机关枪扫射完毕,再温馨提醒,请小万自己讲讲。
其实这样的情景,是我门诊经常见到的,我们经常感受到家长爱之深,关之切,但是关切的效果可能适得其反。
所以,我的结论是:有时,父母亲控制欲越强,干涉得越多,小朋友消化不良的情况可能越严重。
这是为啥呢?这牵涉到家庭教育的问题,爱的方式出现误差,对孩子关注度过高,导致孩子极为敏感,而孩子越敏感,则越会夸大胃肠症状,这给医生的诊断带来了一定的难度。
本来只有一点儿症状却被夸大,不得不把身体各部位都检查一遍,不仅把焦虑传递给身边的人,而且焦虑的心理状态会促使胃肠疾病的发展,于是形成了恶性循环。时间和精力,都花在本不严重的症状上来,就容易导致延误真正病症的治疗。
形成这个疾病的根本原因在于家长,尤其是母亲的控制欲太强和对孩子的关注度过高。如果不改变这种局面,孩子的消化不良很难通过药物治疗取得最佳效果。
这就类似于中医五行的母病及子,母亲的疾病影响到了孩子的健康。所以,从根源上说,治疗孩子的疾病需要从家庭氛围开始,减少父母的过度关注,正确地爱孩子,建立平等的关系,以降敏治疗为主。
我每次给患者一家人讲这个道理,大部分都会从医患共建的角度去讲,这样容易达成共识,甚至有患者朋友问我:“李大夫,你为啥知道得这么清楚呢?”
我告诉他们,因为我给太多这样的患者小朋友看过病,这是根据具体情况,分析总结出来的经验。
消化不良都是惯出来的毛病
孩童时代,我也有食欲不振、消化不良的症状。
我很小的时候,总是病恹恹的样子,半夜时常呕吐,吃饭后也腹胀,说不清楚地难受。爸妈逢人就说,我儿子身体不好,脾胃虚弱,这个不能吃,那个吃了也不舒服……于是乎,我越来越不爱吃,越来越瘦。
直到后来,才感觉到,其实这是俺爹俺娘对我的溺爱,很多时候,俺娘就做我喜欢吃的饭菜,俺爹总是接过去我不想吃的剩饭,我也有时候跟他们发脾气,除了学习,其他啥也不干,许多话也不想跟父母聊,想想当时也是有很多不对的地方。这样形成了一定的思维惯性,导致消化不良的加重。
后来我逐渐认识到这些不足,真正好起来还是从我读大学开始。尤其在军训和去非洲工作之后,我离开父母亲很长一段时间,独立生活,不藏在“保温箱”里的生活历练才算是真正治愈了我。因为,不再有人天天提醒你关注这些症状,也不再有人天天顺着你、惯着你,生活独立,有助于根治我的疾病。
当年我特别喜欢郑智化的两首歌《水手》和《星星点灯》,因为这两首歌非常励志。“星星点灯,照亮我的前程,用一点光,温暖孩子的心……”
当然,我不是说放养就对孩子更好,而是要有一个度,在孩子成长的过程中,让他有一些担当责任,经历一些挫折感,反而能够使他更好地融入社会……
应对青少年消化不良策略
尽管我自己现在是名医生,但是曾经也是个患者,身兼医患两个角色,既有理论又有切身感受。下面整理一下青少年消化不良的根源和应对、预防措施。
根源:
(1)青少年的消化不良大部分都是父母惹的祸,与平时的教育息息相关。
(2)父母控制欲太强和关注度太高是消化问题加重的原因。
(3)不良的生活习惯也是形成消化不良的主要原因之一。
应对:
(1)锻炼孩子独立生活的能力,家长降低对子女的控制,减少溺爱是解决青少年消化不良的根本措施。
(2)神经大条,降敏治疗是首选的治疗方法。
(3)在调理饮食和运动基础上,可以考虑汤药和成药的治疗。
(4)常用方剂:参苓白术散、六君子汤、枳术丸。考虑汤药和成药。
预防:
(1)和自己的孩子平等相处,建立正常的家庭关系和秩序。
(2)建立良好的生活习惯,合理运动。
(3)保持独立的性格和生活,是可以预防和治疗青少年消化不良的有效手段。
具体步骤:
第一步:家长要把孩子当作朋友,跟他们交心,而不是高高在上。
第二步:共同阅读一本书,一同探讨书中人物的命运。
第三步:一起玩一个孩子们喜欢的电脑游戏,沉浸其中。
第四步:一起做个家庭成员都能参与的体育活动,出汗45分钟。
第五步:按照“甫寸青少年健脾养胃方”服饮2周。
“甫寸青少年健脾养胃方”:(具体用药需咨询医生)
太子参、桔梗、 陈皮、生山楂、菊花、紫苏梗、(鲜的更佳) 薄荷、(鲜的更佳)
加冰糖适量,水煮后代茶饮。
其中太子参是君药,最主要的是可以健脾益气,提供胃肠恢复动力的主要能源;桔梗、陈皮是臣药,以理气为主,让胃肠气机流动起来;生山楂、紫苏梗为佐药,辅佐陈皮、桔梗,起到开胃消食的作用;而薄荷、菊花为使药,是这个方子中“跑腿”的,调和各药物的味道,起到联络沟通和疏通的作用。
但凡青少年消化不良,都可以使用“甫寸青少年健脾养胃方”,再按照我所说的步骤执行,一般2周就能收到很好的效果,一定会健康阳光每一天。
青少年也有食积的问题
如果青少年食积了怎么办?
这是我经常被问到的问题。
梦梦是个楚楚动人的女孩子,为了保持曼妙身材,自己严格控制饮食。
我跟她说:“你的身材已经很赞了,不要减肥了!”
她却一脸的无辜,说:“李大夫,我没有减肥,我总是食积,吃不进去饭呀!”
记得很小的时候,俺娘经常说我食积。我一开始没太理解,心里想,到底什么是食积?后来在几次生病中有了深刻的体会:食积就是一种潜在的危险,是消化不良、胃肠炎的前兆。
这个疾病就像走到了岔路口,如果能够通过运动消化掉食积,那么身体就恢复健康了。如果没有消化掉食积,就会走向另一端,胃肠炎发作,上吐下泻,或者消化不良,不思饮食。
记得《红楼梦》中有一个章节,专门描述了饭后散步的重要性,里面就写了防止食积的方法。
梦梦食积的表现为:胃镜、肠镜没有异常,但她总是隔一段时间,不思饮食,舌苔厚腻,吃饭不香,由于吃的不多,所以急性胃肠炎发作倒是很少。
梦梦很苦恼地说:“肚子总是感觉鼓鼓的、胀胀的,李大夫,我这怎么办呢?”
其实,对于食积的治疗方法自古有之。
经典的方剂就是保和丸,或者加味保和丸,是专门针对胃肠食积的一个很缓和且安全有效的方剂。
根据多年的临床经验,我把这个方剂进行了补充,可以称之为甫寸食积方:
“甫寸食积方”:(具体用药需咨询医生)
这里面包含了保和丸,就是一个经数百年验证的经典方剂,它是一个经典组合。太子参、茯苓、炒白术、山药、陈皮,发挥着健脾理气的作用;而神曲、焦山楂具有直接消食的作用;藿香、佩兰可化湿理气,共同发挥消食、健脾、理气的作用。
7剂饮片或者颗粒剂为1个疗程,一般由1~2个疗程就会好起来。
这里面当然更重要的是“食积三法”:
(1)清淡饮食,不能重口味,不吃油腻的、黏糯的,例如粽子、元宵等。
(2)可以考虑1周辟谷1天,就是认真吃早饭,午饭晚饭少吃一点,1周1次,来2周。
(3)揉腹和运动。揉腹的方法,围绕肚脐揉,可以顺时针30圈,也可以逆时针30圈。当然,这个没有严格的次数限制,只要自己揉着舒服就好;而运动,就是每周3次,每次出汗达到30分钟以上。
其实,只要你做到后面的“食积三法”,估计都用不到“甫寸食积方”。
梦梦认真地点点头。
后来,看到她在朋友圈挥汗如雨地打卡,我很开心地为她点赞。
根据后面的反馈,我欣喜地发现,梦梦的食积次数越来越少了。我觉得,医患共建的方式,让这份健康恢复得更彻底了。
其实,食积算不上大病,却困扰着很多人,发病率还不低。医患共建,让健康的习惯更好地养成,是我们共同努力的方向。
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