急性感染性腹泻|夏季腹泻高发,药师教您如何防治!
京东健康执业药师王艳萍审核
夏季因饮食不卫生,食用变质食物,饮食贪凉等因素,导致急性感染性腹泻高发,很多人会出现腹痛、腹泻等症状,其发病率高,起病多急骤,如何有效预防及治疗急性感染性腹泻?京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。
1. 急性感染性腹泻是什么?
急性感染性腹泻病指病程在 2 周以内、由病原微生物感染引起的腹泻病。病原包括病毒、细菌、真菌和寄生虫,其中以病毒感染,尤其是轮状病毒感染最为常见。
2. 夏季哪些行为会导致急性感染性腹泻的发生?
①吃生冷、过期变质或不干净的食物;②饮食不当、不规律,暴饮暴食等;
3.急性感染性腹泻有哪些临床表现? |
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临床症状类型 | 表现 | ||
消化道症状 | 大便性状改变,如稀糊便、水样便、黏液便、脓血便; 大便次数增多,每日 3次以上,甚至10~20次/日; 可有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等。 |
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全身症状 | 如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡,甚至惊厥、昏迷、休克,可伴有心、脑、肝、肾等其他器官系统受累表现。 | ||
水、电解质及酸碱平衡紊乱 | 包括不同程度的脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钠或高钠血症,也可有低钙血症、低镁血症。 | ||
4.药物治疗 |
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治疗方案类型 | 药品 | 功效 | 用药时机 |
补液治疗 | 口服补液盐散( III) | 平衡水、电解质,可预防和治疗急、慢性腹泻造成的轻度脱水。 | 自腹泻即可开始口服预防脱水。 |
止泻治疗 | 蒙脱石散 | 缩短腹泻病程,降低腹泻频次。儿童成人皆可使用。 | 大便次数增多,每日 3次以上时可开始服用。 |
双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌颗粒 | 由肠道益生菌组成的特殊活性微生物制剂,可缓解腹泻。 | 在腹泻开始前使用可预防,也可在腹泻初期与补液联用。 | |
消旋卡多曲颗粒 | 用于 1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。 | 必要时可与口服补液联合使用。 | |
中医止泻治疗 | 肠炎宁片 | 缓解急慢性胃肠炎、腹泻等。 | 轻、中度腹泻可用 |
复方黄连素片 | 中西结合,缓解细菌性肠炎。 | ||
抗感染治疗 ( 18以下禁用) |
诺氟沙星、左氧氟沙星 | 细菌性感染性腹泻,首选喹诺酮类药物,可缩短病程 1~2天。 | 轻、中度腹泻患者一般不用抗菌药物。重度腹泻( 6次以上/日)请在医生指导下使用抗菌药物。 |
用药提示(必读):
1. 蒙脱石散为吸附性药物,避免与其他药物同时使用,以免被吸附而影响疗效。如需服用其他药物,建议间隔一段时间。
2. 益生菌是活菌制剂,避免与抗菌药物同时使用。
3. 儿童、孕期及哺乳期妇女、老年人请在医生及药师指导下使用。
4. 如需联合用药,需在药师指导下联合使用;
5. 日常注意事项
1. 规律饮食:不规律的饮食习惯容易会导致肠胃炎的病发,且切忌暴饮暴食。
2. 少吃生冷食物:避免食用未经加热煮沸的凉菜,不食用生鱼、生肉。避免空腹食用冷饮,避免对肠胃造成刺激。
3. 注意饮食卫生:减少在外吃饭次数。正当保存食物,不吃腐败食物。避免外界微生物对胃粘膜的侵害。
4. 均衡饮食:增加富含水分、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入。
5. 增强运动:运动可以有效地提高人体的免疫力。
资料参考来源:
[1] 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识;
[2] 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范;
[3] 腹泻严重程度分级标准;
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