【何宇博士健康科普】动不动“腿发软”,这是怎么回事?

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副主任医师何宇
何宇,副主任医师,华中科技大学同济医学院附属协和医院,骨科
你有没有过这样的经历?
正常走路时,
突然会不经意的膝盖发软无力,
差点要跪倒在地上。
其实,通常这种现象叫做“打软腿”,这种“打软腿”是膝关节周围软组织受到疼痛刺激时,突然发生痉挛所致,常见原因包括:
 
半月板损伤
 
半月板损伤是最常见一种损伤,在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时,突然过度内旋或外旋伸膝,就可能引起半月板撕裂。
 
半月板损伤会有明显的走平路打软,有时还有关节痛、活动受限及活动时弹响等。

膝关节损伤
 
膝关节微屈时稳定性相对较差,此时如果突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内外侧副韧带和交叉韧带损伤,造成膝关节不稳定,感觉伤腿不如过去那样敢用力。
 
明显感觉伤腿没劲,走路打软的次数比较多,膝关节有错动的感觉,而且部分会肿。
 
关节慢性疾病
这种情况多发生在经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,打软,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制,劳累后症状明显。
 
由于外伤或过度劳损等因素,所致的膝关节慢性滑膜炎和滑膜皱襞异常肥大也会造成“滑膜嵌顿”,即关节腔内像水草一样漂浮的滑膜突然被夹挤在关节之间,同时产生大量积液,使患者感觉膝关节打软、疼痛、肿胀、压痛,甚至出现交锁症状,影响正常活动。

关节退行性病变
 
膝关节软骨退变剥脱会产生游离体,当这些炎性因子刺激膝关节周围软组织时,肌肉会突发痉挛,导致关节发软,有的活动关节会有摩擦音。严重的,膝部可出现内翻畸形及内侧疼痛。
 
如何减少“打软腿”现象,保护膝关节?
 
 
01、控制体重
 

肥胖是膝关节损伤的另一个重要原因,体重每增加1磅(约454克),跑步或跳跃时对膝关节造成的压力就会增加10倍!因此,通过合理运动、均衡膳食,将体重控制在正常范围内很重要。

 

02、保暖
 
尤其是天气冷时,更要做好保暖工作,避免寒气使关节周围的肌肉和血管收缩,造成血液循环不畅,关节得不到良好的营养,就易诱发关节炎。穿厚点的裤子,或者戴上护膝都是不错的选择。
 
03、避免剧烈运动
 
很多人在运动方式选择上存在不合理,认为越剧烈的运动可能会更加有益于健康,但事实上并非如此。
 
如果想要保护好膝关节,建议根据自身情况来选择适宜的运动锻炼身体即可,否则除了对膝关节造成损伤外,可能还会增加心脏负担。
 
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