小心：这些情况不能只吃抗抑郁剂

杨媛

具有以下特征的抑郁症千万不能单独使用抗抑郁剂：

1、发病早年龄早，一般青少年起病。

2、发作性情绪不稳，情绪波动性极大。

3、抑郁发作伴不典型特征，不典型特征包括吃得多、睡得多、四肢灌铅样麻痹、人际关系敏感。

4、频繁的抑郁发作。

5、抗抑郁剂治疗过程中病情转躁，出现兴奋话多、自我感觉良好、行为冲动、精力充沛等等。

6、家族史阳性。

7、病前性格精力旺盛或易激惹或心境恶劣。

8、共病其他精神障碍，如共病焦虑、物质滥用等等。

9、抑郁发作混合状态，也就是抑郁发作的同时穿插着躁狂发作。

10、轻躁狂发作短暂。

11、边缘性人格障碍。

一个抑郁症患者以上特点具备2条，患者被正确诊断为双相障碍的可能性能达到60%。

所以单独使用抗抑郁剂治疗会使病情加重，甚至发展成双相混合状态，这是一种比较难治的双相情感障碍。

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天津市安定医院精神科

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