【何宇博士健康科普】得了股骨头坏死，能不能吸烟呢？

最近有许多病友来咨询：得了股骨头坏死不让喝酒了，可是我抽烟行不行啊？哪怕少抽点？实在戒不了啊！

对于这些问题，作为医生可以肯定告诉您：得了股骨头坏死一定要把烟戒掉！

因为在国外研究发现，男性吸烟者的骨质疏松风险高于其他男性，甚至高于女性吸烟者。该研究提示，美国骨质疏松筛查指南应将目前推荐的重点筛查人群从女性扩大至男性。研究全文2015年2月26日在线发表于《美国胸科学会年鉴》。

该研究的高级作者、美国国家犹太健康中心（丹佛）研究员Elizabeth Regan博士称，“我们一直认为女性的骨质疏松风险更高，事实上是男性。该数据还显示，如果男性患有骨质疏松且出现髋部骨折，他们的病情将比女性更严重。”

研究人员发现，尽管男性吸烟者骨密度低的程度较轻，但相比女性吸烟者，骨密度低的风险显著升高，且椎体骨折率更高。有58%的研究参与者出现骨质疏松的临床表现，有37%的研究参与者有1处或以上的椎体骨折，其中大部分为男性，年龄较大，有很长时间的吸烟史且现在仍在吸烟。

据统计，现在全世界每年约有400万人死于由吸烟引起的疾病，吸烟者占股骨头坏死患者约30%以上，病情恶化者甚多。

燃烧的烟草可以产生4000多种毒性物质，目前查明的致癌就有40多种。股骨头坏死病人吸烟和被动吸烟者，使体内蓄积大量尼古丁和铅中毒，使体内血液循环系统损害，骨结构破坏，加重股骨头坏死。

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因应用激素、过度饮酒、风湿病、血液病、潜水病，外伤等等疾患引起，先破坏股骨头的血液供应，进而造成坏死。

股骨头坏死病人的股骨头结构破坏，已造成骨内循环障碍，影响骨结构的修复。吸烟者又加重了对本病诊治和康复的难度，对血流动力学影响甚大，吸烟后尼古丁迅速进入血循环，刺激交感神经和嗜铬细胞释放肾上腺素活性因子，诱使血浆中血管紧张素、血管活性素显著增加。

由于不同组织α和β受体数量分布存在差异，导致组织血管周围性收缩和中央性舒张，小动脉痉挛，血管阻力增加，静脉回流障碍血液黏稠度增加，使股骨头内微循环受阻，血流不畅，骨组织失去濡养，加速了股骨头骨结构的破坏和影响股骨头的修复。

所以，可以肯定地告诉您：为了您的健康和为了您的家人健康，不要再吸烟了哦！

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