毁掉一口牙最直接的方式：牙周炎！牙缝大的人很危险

牙周炎，一个毁掉牙齿健康的“慢性杀手”。从最开始的刷牙出血到后来一口好牙被连根拔起，它的存在，远不止毁牙那么简单。

 

 

《生命时报》邀请专家，告诉你牙周炎是怎么毁掉一口好牙的，并教你一套“护牙攻略”。

 

受访专家

中华口腔医学会科普部部长、北京大学口腔医学院预防科副主任  司燕

首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科副主任医师 刘敏

 

牙周炎毁掉一口牙

 

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，通俗说法就是牙床发炎了，发病年龄以35岁以后较为多见。

 

口腔内有大量细菌，它们集聚成团就形成了牙菌斑，会黏附在牙齿表面或口腔内黏膜表面。如果口腔卫生不好，细菌就会滋生形成牙结石，刺激牙龈出血。牙结石不断累积会“跑到”牙龈底下，造成牙龈萎缩，最终导致牙齿松动甚至脱落。

 

• 轻度牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味；
• 中度牙周炎会导致咀嚼无力、牙床肿痛、牙龈退缩、牙根暴露。
• 重度牙周炎会出现牙齿松动、移位、疼痛等症状，无法咀嚼食物，最终牙齿脱落。

 

如果将牙齿比作大树，牙根就是树根，牙齿周围的组织，如牙龈、牙周膜、牙槽骨等就是树根周围的泥土。如果树根周围的泥土没了，即使大树没有被虫蛀，也会倒下。同样道理，如果牙根周围的牙龈发炎、牙槽骨被吸收，即使牙齿没烂也无法保留。

 

 

其实，牙周炎是一种可预防的疾病，但其早、中期没有明显症状，绝大部分国人又没有定期看牙医的习惯，因此很难早期发现，直到牙齿松动时，人们才意识到问题的严重性。

 

牙缝变大，小心牙周炎“偷袭”

 

成年人，尤其是中老年人群，牙缝变大的主要因素就是牙周病，即由于牙菌斑、牙石、吸烟等引起的牙支持组织（包括牙槽骨、牙龈等）出现长期慢性感染。

 

牙周病对口腔的损害就犹如“水土流失”一般，使得牙支持组织长期处在炎症环境中慢慢萎缩。

 

随着年龄增长，牙支持组织本就在不断萎缩，再加上牙周炎发病率和严重程度也在增长，牙齿间的“小三角”间隙会越来越显露，牙缝也越变越宽。

 

• 如果两颗牙齿的位置没有变化，仅仅是“小三角”萎缩，要以治疗牙周疾病为主；
• 如果随着牙缝变宽，牙齿松动、移位（向外突出、向前移位等）等，就需要及时拍片治疗，轻则需要采取松牙固定，重则需要拔除、再种植，否则久而久之会影响上下牙咬合力，继续损害牙槽骨。

 

牙周炎是4种病的“病引子”

 

牙病是一位缓和的“慢性杀手”，多项研究表明，牙周炎可能诱发以下疾病：

 

1.心血管疾病

 

口腔是一个细菌储存库，一旦有了牙周病，牙骨吸收，细菌趁机入侵血液循环系统，形成暂时性菌血症。

 

若细菌随着血液进入心脏，就可能形成心内膜炎；若进入冠状动脉，就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

 

2.消化道疾病

 

上世纪80年代，澳大利亚内科专家首先发现了幽门螺杆菌，它是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。

 

后来医学专家在唾液、牙菌斑中也检测到了这种病菌。一旦患了牙周病，幽门螺杆菌浓度就会大增，随着吞咽进入胃部，繁殖壮大，引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。

 

3.早产

 

牙龈发炎时，细菌及其代谢产物会释放出炎性因子，导致孕妇血糖代谢不良，更容易早产。

 

 

此外，孕妇牙痛影响进食，会导致营养不均衡，间接损害胎儿健康。

 

4.糖尿病

 

牙周病和糖尿病互相影响。糖尿病患者更易患牙周病，并且病变损害严重、进展迅速，经常伴发牙龈脓肿等。

 

反过来，牙周炎会使胰岛素受体迟钝，胰岛功能下降，增加糖尿病患病几率。因此，控制糖尿病必须控制牙周感染。

 

每个人都该学会的“护牙攻略”

 

牙齿的“小毛病”通常被很多人忽略，只有等到牙痛或者需要拔牙时才引起重视。预防牙周炎，就要从刷牙控制牙菌斑开始做起。

 

以下是每个人都该掌握的“护牙方法”：

 

第一颗牙萌出时，就要养成刷牙习惯

 

正确刷牙可以有效清除牙菌斑，预防牙龈出血、口腔异味、牙周炎等。当孩子第一颗乳牙萌出时，家长就应给宝宝刷牙。

 

从6个月左右开始长乳牙，到2岁这段时间，婴幼儿的口腔黏膜和牙齿比较娇嫩，家长可以用纱布缠住手指，沾上清水，轻轻擦洗孩子的牙齿表面。孩子3岁时，就应该学着自己刷牙，家长要在一旁给予指导和监督，培养孩子养成良好的口腔卫生习惯。

 

选用适合自己的牙刷

 

刷牙就像大扫除一样，边边角角都要擦到。牙和牙龈交界处最容易脏，如果牙齿不整齐，也容易存脏东西，这些死角都要彻底清洁。

 

 

成年人刷牙时不仅要“面面俱到”，还要减少牙刷对牙齿、牙龈的磨损。牙刷应该3个月左右更换一次，否则影响清洁效果。

 

如果口腔卫生状况较差，可以选择刷毛稍微硬一点的牙刷；如果口腔卫生非常好，可以选择毛稍微软一点的，虽然清洁效果不如硬毛刷，但对牙齿、牙龈磨损较轻，保护作用更好。

 

清洁口腔和保护牙龈在某些情况下是矛盾的，所以要依照每个人的情况而定。

 

培养使用牙线的习惯

 

除了认真刷牙，养成使用牙线的好习惯，也能有效清除牙缝中的残留物。切忌把牙齿当开瓶盖的工具。定期口腔检查和洁治（洗牙）也是预防牙周病的有效方法。

 

必要时去医院维护治疗

 

建议如果已经患有牙周病，一定要定期去正规口腔医院维护治疗，有助于保持良好的口腔环境，控制牙菌斑等牙周病危险因素，做到早发现、早诊断、早治疗，将牙周病变控制在起始阶段。

 

很多人认为，年纪大了掉牙很正常，大不了镶牙补救。如果牙周组织不健康，无论是传统的镶活动假牙、正畸治疗，还是种植牙等修复，效果都会大打折扣，牙周病严重者甚至无法种牙。