治疗手部湿疹非激素类药物——他克莫司软膏

手部湿疹是一种临床比较常见的、多发的炎症性手部皮肤病，病因复杂，症状多样，病程长，严重影响 患者的生活、工作、心理状态。

手部湿疹的治疗需要综合性治疗，包括去除病因、保湿护肤、局部封包、外用糖皮质激素乳膏、 外用钙调磷酸酶抑制剂 软膏等。

他克莫司软膏是一种外用 钙调磷酸酶抑制剂 软膏， 对轻中度手部湿疹尤其是 特应性手部湿疹 有良好的治疗作用，可 以 作为 外用糖皮质激素 的替代/补充方案 。 

一、他克莫司软膏药物成分：

1 、主要成分：他克莫司；

2 、辅料：白凡士林（含丁基羟甲苯）、矿物油（含全消旋 - α - 生育酚）、碳酸丙烯脂、白蜡、石蜡。

二、适应症：适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中重度特应性皮炎患者的治疗，可以作为短期或间歇性长期治疗。

三、规格： 0.1% （ 10g:10mg ）、 0.03% （ 10g:3mg ）。

四、用法及用量：

1 、成人： 0.03% 或 0.1% 他克莫司软膏，在患处皮肤涂上一薄层，轻轻擦匀，并完全覆盖，每天两次。

2 、儿童： 0.03% 他克莫司软膏，在患处皮肤涂上一薄层，轻轻擦匀，并完全覆盖，每天两次。

五、禁忌症：对他克莫司及其中任何成分过敏者禁用。

六、不良反应 :

上市后报告的不良反应：癫痫发作、淋巴瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、大疱脓疱疮、骨髓炎、败血症、肾功能不全、红斑痤疮、给药部位水肿等。

七、特殊人群用药：

1 、孕妇及哺乳期妇女：妊娠用药分级为 C 级，为慎用。

2 、儿童： 0.03% 他克莫司软膏仅适用于 2 岁及 2 岁以上儿童患者，不适用于 2 岁以下的患者。

3 、老年人用药：现有的研究显示，老年人使用他克莫司软膏发生的不良反应与其他成年人患者一致。

八、注意事项：

1 、他克莫司软膏不应用于免疫受损的成人或儿童患者；

2 、使用他克莫司软膏治疗特应性皮炎的症状和体征在 6 周内未改善者，应及时就医，由专科医生重新评估病情及治疗方案。

3 、使用他克莫司软膏应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量，当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用；

4 、使用他克莫司软膏时不应采用封包敷料外用；

5 、他克莫司软膏避免应用于可能恶化的皮肤病或恶性皮肤病患者。

6 、应用他克莫司软膏前，应洗手，如果同时使用保湿护肤品，需要在涂抹他克莫司软膏后使用；

预防 手部湿疹 的重点是手部皮肤 的 保护， 手部皮肤尽可能 避免接触刺激物 或 变应原，加强 手部皮肤的 润肤保湿。 尤其是 高风险人群（ 如 美发师、建筑工人、厨师、家庭主妇、医务人员等）需在工作中合理使用手套及润肤剂、改善工作环境或替换致病性材料以尽量避免接触刺激物 或 变应原 。