一文带你看懂脊柱侧弯，并知道怎么预防加重

羊成金

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常情况下，人的脊椎在站直后应该是完全直的，但从侧面看，脊柱有一定的生理弧度，呈“S”型，包括颈椎的前凸、胸椎的后凸和腰椎的前凸。

脊柱侧弯的分类

1. 非结构性脊柱侧弯：由某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常。常见的原因包括姿势性侧弯、腰腿疼痛、双下肢不等长、髋关节挛缩、炎症刺激、癔症性侧弯等。

2. 结构性脊柱侧弯：常为真正的脊柱侧弯，按病因学分类，通常分为特发性脊柱侧弯和其他类型脊柱侧弯。

脊柱侧弯的危害

1. 影响外观：脊柱侧弯会导致身体侧向一方，出现肩膀一高一矮的问题，从外观上看影响个人的气质。

2. 影响身高：脊柱侧弯的孩子，站立后从后侧看上去，脊柱会呈 C 型或者 S 型，在其影响下身高会比正常情况矮。侧弯严重程度与身高呈反比。

3. 导致胸腰背痛：脊柱侧弯会导致部分脊柱功能受限，随着时间的发展，可能引起髓核破裂、髓核突出，最终导致胸腰背部疼痛。

4. 影响心肺健康：脊柱侧弯发生在胸段的时候，会影响胸廓这个“小房子”的发育，造成胸廓畸形、体积缩小，进而会影响心肺功能，严重者会危及生命。

5. 影响心理健康：脊柱侧弯会对心理造成较大的影响，容易出现自卑、内向的心理活动，严重时可能还会导致抑郁。

脊柱侧弯的自测方法

1. 观察双肩：面对穿衣镜立正站好，观察双肩是否在一条水平线上。如果存在高低肩，可能存在脊柱侧弯。

2. 观察背部：背部裸露，立正站好。观察者位于后面，观察脊柱两侧是否对称。然后让被检查者俯身，观察者视线与其背部成切线位，如果存在脊柱侧弯，会出现一侧背部高起的现象，称为“剃刀背畸形”。

脊柱侧弯的预防措施

1. 保持良好的坐姿和站姿：坐立时应挺直腰背，双肩放松，双脚着地；站立时应挺胸收腹，双眼平视前方，身体重心均匀分布在双脚上。

2. 选择合适的床垫和枕头：床垫不宜过软或过硬，枕头高度要适中，以保持颈椎和脊柱的正常生理曲度。

3. 加强体育锻炼：多进行对称性的运动，如游泳、跑步、瑜伽等，有助于增强脊柱周围肌肉的力量，维持脊柱的平衡和稳定。

4. 注意书包的重量和背法：书包重量不宜过重，尽量选择双肩背包，并调整好肩带长度，使书包的重量均匀分布在双肩上。

5. 定期进行脊柱检查：尤其是青少年，建议定期进行脊柱的检查，以便早期发现和处理问题。

脊柱侧弯的治疗方法

1. 小于 10°的侧弯：达不到诊断标准，不需要特别治疗。

2. 10°-45°的侧弯：需要根据具体情况选择治疗方法，如佩戴支具、进行物理治疗等。

3. 大于 45°的侧弯：可能需要手术治疗，具体手术方式需要根据患者的情况进行选择。

如果怀疑自己或他人有脊柱侧弯，建议及时就医，进行专业的检查和诊断。早期诊断和治疗可以帮助控制脊柱侧弯的进展，减轻症状，提高生活质量。同时，保持良好的姿势和生活习惯，如正确的坐姿、站姿和运动方式，也有助于预防脊柱侧弯的发生。

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