关于脊柱侧弯

高低肩、单侧腰痛、身体歪,对于脊柱侧弯,特别是青少年时期,更需要引起重视——

01【判断是否存在脊柱侧弯】

A. 检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察被检查者。让被检查者向前弯曲观察背部是否不平,触摸并感觉整条脊柱是否弯曲。

这是对于脊柱侧弯最简单的检查,如果孩子处于早期Cobb角度比较小,这样检查不太准确,所以一定要结合影像学检查。
 
B. X像检查——直立位全脊柱正面和侧位像。这是诊断的最基本手段。x像需包括整个脊柱。
 
02【脊柱侧弯一般治疗措施】
A. 运动矫正——对于轻度侧弯患者(Cobb角<40°),可以通过加强肌肉锻炼使凸侧肌力更加有力,针对性的加强凸侧肌肉的收缩,纠正侧凸。
 
B. 支具治疗——适用于年龄小,弯度20°~40°患者,对于柔软性侧弯治疗效果好。一般根据患者身材定做支具,每天需佩戴16~23小时,随年龄增长适时更换合适的支具,直至骨骼发育成熟。在支具治疗期间需要定期复查,按时调整或更换支具。
 
C. 手术治疗——如支具治疗无效,侧凸角度超过40°~50°,应手术治疗。
 
综上所述:
——如果脊柱侧弯cobb角大约是10度到20度之间,只是通过训练就可以恢复一些,但是如果在20到35度之间,并且年龄在15岁以下,一定要严格的佩戴支具,并且进行松解和康复训练,那么如果大于或者40度接近的侧弯,诊断为需要手术。
 
——但如果你是一个35度以上,甚至是40度和50度以上的成年人,在好几年都没有出现度数的进展,没有什么症状的前提下,不必对它进行过多的干预。

03【如何预防脊柱侧弯】

由于侧弯的恢复是非常困难的,而且康复复杂。对于脊柱侧弯我们的态度还是“防大于治”。脊柱侧弯一般都发生在青少年时期,所以对于小朋友的姿势一定要多加注意,像歪着写作业,背单肩包,长时间单边翘二郎腿,习惯单侧发力运动都会引起脊柱侧弯。

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