急性动脉栓塞的鉴别方法

动脉栓塞是动脉血流受阻的一种严重疾病，分为急性和慢性两种。急性动脉栓塞因其发病急、病情重，对患者生命安全构成严重威胁，因此，正确鉴别急性动脉栓塞至关重要。

（一）急性动脉血栓形成与动脉粥样硬化继发血栓形成的鉴别

两种疾病在临床上鉴别较为困难，但鉴别结果对治疗方案的制定至关重要。动脉血栓形成通常伴有长期供血不足症状，如麻木感、畏寒和间歇性跛行等。检查时可发现皮肤、甲、肌肉萎缩病变。动脉造影可见受累动脉管壁粗糙、不光整或扭曲、狭窄和节段性阻塞，周围并有较多侧支循环。

（二）急性深静脉血栓形成的鉴别

急性髂股血栓性静脉炎、股蓝肿等疾病可能导致动脉反射性痉挛，引起远端动脉搏动减弱或消失、皮温降低、皮色苍白、肢体水肿等症状，易误诊为动脉栓塞。但急性深静脉血栓形成通常伴有浅静脉曲张、皮肤颜色青紫等表现。

（三）动脉内膜分离的鉴别

动脉内膜分离可导致腔内假性窦道压迫动脉腔，引起远端动脉栓塞性阻塞。此类患者常有胸背痛、长期高血压病史、听诊有杂音、胸片有纵隔增宽等表现。

（四）其他疾病的鉴别

周围动脉瘤血栓形成、腘动脉受压综合征以及麦角碱中毒等疾病也可能产生间歇性跛行、严重缺血症状，需注意鉴别。

急性动脉栓塞是引起多种疾病的主要原因，严重者可危及生命。因此，在日常生活中，我们要注意预防动脉栓塞的发生，一旦出现相关症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。