什么是小儿川崎病

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冀天基

川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种主要发生在4岁以下儿童的罕见疾病。1967年,日本医生川崎富作首次报道了这种疾病,并以他的名字命名。川崎病的主要症状包括发热、皮疹、结膜充血、淋巴结肿大、手足硬性水肿、口腔粘膜炎症等。

川崎病的病因尚不完全清楚,可能与感染、免疫反应等多种因素有关。该病的主要病理改变为全身性血管炎,可累及皮肤、粘膜、淋巴结和心血管系统。

川崎病的临床表现多样,包括:

  • 发热:多为持续性发热,体温在38-40℃之间。
  • 皮疹:全身性红色斑丘疹,不形成水疱,常伴有瘙痒。
  • 结膜充血:眼结膜充血,可有分泌物。
  • 淋巴结肿大:颈部淋巴结肿大,有压痛。
  • 手足硬性水肿:手脚末端硬性红肿,疼痛。
  • 口腔粘膜炎症:口腔粘膜充血、干燥,可有皲裂。

此外,川崎病还可伴有心血管系统受累,如心肌炎、心包炎、心内膜炎、冠状动脉瘤等。

川崎病的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。治疗原则为早期诊断、早期治疗。主要治疗方法包括:

  • 阿司匹林:用于退热和抗炎。
  • 静脉注射免疫球蛋白:用于改善预后。
  • 糖皮质激素:用于治疗严重病例。

川崎病的预后与心血管系统受累程度有关。早期诊断和积极治疗可显著降低死亡率。

预防川崎病的关键是早期发现、早期治疗。家长应密切关注孩子的病情变化,一旦出现发热、皮疹等症状,应及时就医。

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