慢性肾脏病的认识

张小友

慢性肾脏病：认识与应对

慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）是一种严重影响健康的疾病，但其症状常常隐匿，容易被忽视。了解慢性肾脏病的相关知识，对于早期发现、有效治疗和良好管理至关重要。

一、什么是慢性肾脏病

慢性肾脏病是指各种原因引起的肾脏结构和功能障碍持续超过 3 个月。这包括肾小球滤过率下降、肾小管损伤、肾间质炎症和纤维化等病理改变。常见的病因有糖尿病、高血压、肾小球肾炎、多囊肾等。

二、慢性肾脏病的症状

在疾病早期，患者可能没有明显症状。随着病情进展，可能会出现以下症状：

1. 水肿：常见于眼睑、下肢等部位。

2. 乏力、疲劳。

3. 食欲不振、恶心、呕吐。

4. 夜尿增多、尿中泡沫增多。

5. 贫血。

6. 皮肤瘙痒。

三、慢性肾脏病的诊断

诊断慢性肾脏病主要依靠以下检查：

1. 尿液检查：包括尿常规、尿蛋白定量等，可发现尿蛋白、红细胞、白细胞等异常。

2. 血液检查：检测肾功能指标如肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等，以及评估贫血、电解质紊乱等情况。

3. 影像学检查：如超声、CT 等，有助于了解肾脏的大小、形态和结构。

四、慢性肾脏病的治疗

1. 控制原发病：如积极控制血糖、血压，治疗肾小球肾炎等。

2. 饮食管理：限制蛋白质、钠盐、钾和磷的摄入，保证足够的热量。

3. 药物治疗：根据病情使用降压药、降糖药、利尿剂、促红细胞生成素等。

4. 定期随访：监测肾功能、血压、血糖、蛋白尿等指标，及时调整治疗方案。

五、慢性肾脏病患者的生活注意事项

1. 避免劳累和感染：注意休息，避免过度劳累，预防感冒、腹泻等感染性疾病。

2. 适度运动：如散步、太极拳等，增强体质，但避免剧烈运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重肾脏损害。

4. 心理调节：保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，慢性肾脏病需要长期管理和治疗。患者应提高对疾病的认识，积极配合医生的治疗，遵循医嘱，改善生活方式，以延缓疾病进展，提高生活质量。

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