轮状病毒肠炎,又称为秋季腹泻,是婴幼儿常见的肠道传染病之一。该病主要由轮状病毒引起,具有高度传染性,3岁以下的婴幼儿更容易感染。由于轮状病毒有多种毒株,大多数孩子在1岁内会经历多次感染,从而获得免疫力。
轮状病毒的传播途径主要是粪-口传播,当孩子接触到被病毒污染的物体,忘记洗手导致病毒进入口腔,就会引起发病。此外,病毒也可能通过呼吸道分泌物、被污染的水或食物等途径传播。
轮状病毒感染后,通常需要2天左右才会出现症状。主要症状包括发热、呕吐、稀便和腹痛等。感染后,孩子可能会出现大量水样便,持续3-8天。轮状病毒感染的主要危害是脱水,尽管严重脱水导致死亡的情况比较罕见,但识别和处理脱水的症状非常重要。
脱水的症状包括:精神萎靡、口渴、皮肤干燥、四肢发凉、啼哭时无泪、眼睛和前囟门凹陷、尿量减少等。此外,轮状病毒感染还可能导致心肌、肝功能等肠外器官受损。
诊断轮状病毒肠炎主要依靠粪便中轮状病毒抗原的检测,但在秋季腹泻流行季节,典型病例无需检测即可根据临床表现做出诊断。
治疗轮状病毒肠炎主要原则是预防脱水、纠正脱水酸中毒、继续饮食、合理用药。大多数情况下,轮状病毒肠炎是一种自限性疾病,自然病程为5-8天。治疗措施包括使用微生态制剂、蒙脱石散、口服补液盐等。对于重度脱水患儿,需要进行静脉输液治疗。
预防轮状病毒感染最有效的方法是接种轮状病毒疫苗。我国生产的口服轮状病毒活疫苗推荐使用2次,分别在2个月和4个月大时接种。
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