文章 卡铂：了解其副作用与用药注意事项

注射用卡铂是一种常见的化疗药物，主要用于治疗多种癌症，如卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。在了解这种药物之前，我们需要对其常见的反应、适应症、禁忌症以及用药注意事项有所了解。 首先，我们来看一下注射用卡铂的常见反应。骨髓抑制是这种药物的主要副作用之一，通常表现为白细胞和血小板数量的减少。这种副作用通常在用药21日后达到最低点，大约在用药后30日左右恢复。粒细胞的最低点通常发生在用药后21-28日，大约在35日左右恢复。需要注意的是，这种副作用与剂量相关，并且有一定的蓄积作用。此外，注射部位可能会出现疼痛。 除了常见的反应外，注射用卡铂还可能引起一些较少见的副作用，如过敏反应（皮疹或瘙痒，偶见喘咳）、周围神经毒性（指或趾麻木或麻刺感）、耳毒性（高频率的听觉丧失首先发生，耳鸣偶见）、视力模糊、粘膜炎或口腔炎、恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕等。 在使用注射用卡铂之前，有一些禁忌症需要特别注意。首先，有明显骨髓抑制和肝肾功能不全的患者不应使用该药物。其次，对顺铂或其他含铂化合物过敏的患者也不适合使用。此外，对甘露醇过敏的患者也应避免使用。 在使用注射用卡铂时，还有一些注意事项需要遵守。首先，在使用前应检查血象及肝肾功能，治疗期间至少每周检查1次白细胞与血小板。其次，有水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退的患者应慎用。静脉注射时应避免漏于血管外。此外，药物溶解后应在8小时内用完，滴注及存放时应避免直接日晒。 对于孕妇及哺乳期妇女，目前尚不清楚卡铂在妊娠时使用的安全性。卡铂在很多实验中证实有胚胎毒性和潜在的致突变作用。卡铂是否从人类乳汁中排泄尚不清楚。对于儿童和老年患者，使用时应更加谨慎。 总结来说，注射用卡铂是一种有效的化疗药物，但在使用过程中需要注意其副作用和禁忌症。在使用前，请务必咨询医生或药师的建议。

病友互助家园

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文章 卡铂：了解其作用、副作用及注意事项

注射用卡铂，作为一种常用的化疗药物，在治疗多种癌症中扮演着重要角色。本文将为您详细介绍卡铂的药理作用、适应症、常见不良反应以及使用注意事项，帮助您更好地了解和使用这种药物。 首先，让我们来了解一下卡铂的成分和作用。注射用卡铂的主要成分是卡铂，它属于铂类化合物，通过抑制DNA合成，干扰癌细胞的增殖，达到治疗癌症的目的。 卡铂的适应症广泛，包括卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。在治疗过程中，患者可能会遇到一些不良反应，以下是常见的几种： 骨髓抑制：这是卡铂的主要副作用之一，表现为白细胞和血小板减少。通常在用药21日后达到最低点，大约在用药后30日左右恢复。 注射部位疼痛：在注射卡铂时，患者可能会感到注射部位的疼痛。 过敏反应：少数患者可能会出现皮疹、瘙痒或喘咳等过敏反应。 周围神经毒性：一些患者可能会出现指或趾麻木或麻刺感。 耳毒性、视力模糊、粘膜炎或口腔炎、恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕等。 此外，卡铂还有一些较少见的副作用，如肝功能异常、变态反应等。在使用卡铂时，需要注意以下几点： 在应用卡铂前，应检查血象及肝肾功能。 治疗期间至少每周检查1次白细胞与血小板。 有水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退者慎用。 静脉注射时应避免漏于血管外。 卡铂溶解后，应在8小时内用完。 滴注及存放时应避免直接日晒。 用药期间应随访检查听力、神经功能、肾功能、血常规等。 对于孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者等特殊人群，使用卡铂时应更加谨慎。此外，卡铂的过量使用尚未进行实验验证，因此在使用过程中，应严格按照医生的建议进行。 总之，注射用卡铂在治疗多种癌症方面具有显著疗效，但同时也存在一些不良反应。在使用过程中，患者应密切关注自身情况，并在医生的指导下合理用药，以确保治疗效果。

疾病解码者

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文章 上海杨浦区肿瘤内科：互联网医疗助力间皮瘤患者重拾信心

那是去年年底的时候，我接到了一个来自北京的电话。电话那头是一个饱含焦虑的声音，他告诉我，他的亲戚被诊断为间皮瘤，上皮型。因为疫情的原因，他无法亲自去医院，所以希望通过互联网医院寻求帮助。 医生***在了解了他的病情后，耐心地询问了治疗的细节，并详细解释了目前的治疗方案。他说，间皮瘤免疫治疗也是有依据的，他曾经治疗过类似病情的患者，取得了很好的效果。 我亲戚的第一次治疗是顺铂+贝伐珠单抗，疗效显著，胸水减少，肺门肿块缩小。但由于经济原因，他更换了医院，开始使用双免治疗。尽管如此，治疗效果依然不错，肺门肿块进一步缩小。 然而，随着治疗的深入，我亲戚开始担心双免治疗的持续时间以及用药间隔。他询问医生，是否可以调整用药模式，以减轻经济负担。医生***告诉他，目前指南推荐的治疗方案是每两周一次纳武利尤单抗及每六周一次伊匹木单抗，直至出现疾病进展或不可耐受的毒性。 我亲戚还了解到，化疗一般6个疗程结束后，将主要进行免疫治疗。医生***也提醒他，如果有毒性的话，需要根据毒性分级调整治疗方案。 在询问了关于慈善援助的问题后，医生告诉我，目前有一个针对恶性胸膜间皮瘤患者的援助项目，但上皮型患者暂时不在范围内。尽管如此，医生还是鼓励我亲戚积极关注相关信息，以期待未来有更多帮助。 整个问诊过程中，医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解答了所有疑问，还关注了我亲戚的心理状态，给予了他极大的安慰和支持。 虽然现在治疗仍在进行中，但我亲戚对未来的信心更加坚定。我相信，在医生***的帮助下，他一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

AI医疗先锋

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文章 间皮瘤晚期症状有哪些

间皮瘤晚期症状主要表现为消化系统和呼吸系统症状。 腹膜间皮瘤是一种罕见的肿瘤，以下列举了其晚期的一些典型症状： 1、消化系统症状：腹部肿块和腹水。在晚期，巨大的肿瘤会限制患者的活动，通常会引起内脏器官的功能障碍，如肠道压迫和消化功能受损，从而影响患者的食欲和消化功能。 2、呼吸系统症状：腹膜间皮瘤通常会引起巨大的腹部肿块，并伴有进行性增大，导致患者腹部肿胀，影响腹式呼吸。患者通常出现呼吸急促伴腹水的症状。 针对腹膜间皮瘤的治疗，目前主要采取全身治疗，如吉西他滨。除全身用药外，还可以局部注射培美曲塞或铂来缓解症状。 对于胸膜间皮瘤的治疗，国内学者主张以肿瘤缩小或切除为主，结合放化疗综合治疗，可显著延长患者中位生存期。对于腹膜间皮瘤，一般根据病变范围和分期选择个体化治疗方法，包括手术、放疗、化疗和几种治疗方法联合的综合治疗。 恶性腹膜间皮瘤最有效的治疗方法是肿瘤细胞减灭术和腹腔热灌注化疗。早期恶性间皮瘤可以通过手术治疗，但不容易通过手术清除弥漫性病灶。根治性肿瘤缩小术包括胸膜外全肺切除术、胸膜切除术、腹部肿瘤缩小术和腹膜剥脱术等。 放疗受肿瘤体积大小的限制，很难达到根治。目前临床上很少使用。营养主要应用于恶性间皮瘤患者，对晚期患者给予补充白蛋白等最佳营养支持治疗。 在日常生活中，注意多吃碱性食物，改善酸性体质，补充人体必需的有机营养，这样可以饿死癌细胞，恢复免疫力。

健康解码专家

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文章 间皮瘤是什么原因

间皮瘤，一种较为罕见的恶性肿瘤，主要起源于胸膜、腹膜和心包膜。其发生与多种因素相关，其中接触石棉是最主要的致病因素。此外，部分患者可能由遗传因素导致，染色体异常或基因突变可能促进间皮瘤的发生。 间皮瘤可分为良性和恶性两种类型。良性间皮瘤通常生长缓慢，手术切除后预后较好。而恶性间皮瘤则生长迅速，预后较差。长期接触石棉是恶性胸膜间皮瘤的最重要原因，此外，创伤性炎症、辐射损伤等也可能诱发间皮瘤。 间皮瘤的诊断主要依靠影像学检查、病理学检查和临床表现。治疗方面，良性间皮瘤通常采用手术治疗，恶性间皮瘤则需综合治疗，包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。 对于间皮瘤患者来说，日常饮食和生活习惯的调整也非常重要。建议患者避免食用富含亚硝酸盐、铅和砷的食物，如泡菜、皮蛋和牡蛎。同时，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，有助于提高患者的生存率和生活质量。 间皮瘤的治疗需要多学科协作，包括胸外科、肿瘤科、放疗科、病理科等。患者应选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗。 总之，间皮瘤是一种复杂的疾病，其发生与多种因素相关。了解间皮瘤的病因、临床表现、诊断和治疗，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

健康饮食指南

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