哪些肝病容易伴有肝纤维化？

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阿木好好消化

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哪些肝病容易伴有肝纤维化？

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文章酒精性肝纤维化临床表现

酒精性肝纤维化是一种常见的肝脏疾病，它通常与长期过量饮酒有关。与一般的酒精性肝病一样，酒精性肝纤维化的症状并不具有特异性，但有一些常见的症状和体征可以帮助医生进行诊断。在中日友好医院对45例酒精性肝纤维化患者的调查中，乏力是最常见的症状，出现在82.25%的患者中。其次是腹胀，占66.7%，肝区痛占47%，厌食占42.2%，四肢麻木占31%，记忆力减退占22%，而腹泻及性功能减退各为11%。在体征方面，肝肿大占60%，肝掌占33%，蜘蛛痣占29%，而脾肿大很少，仅占13%。实验室检查结果也没有特异性，但GGT（γ-谷氨酰转肽酶）增高较为显著。在本组研究中，GGT增高占60%，三酰甘油（TG）增高占58%，TBiL增高占49%，AST增高占42.2%，ALT增高占36%，D BiL增高占33%，ALP增高占28.85%，而凝血酶原活动度下降仅占22%。 GGT和AST是评估酒精性肝损伤的良好指标。GGT＞110U时，可以正确预测80%的无症状酒精性肝损伤。西南医院江正辉的报告指出，GGY在酒精性肝病中具有特征性表现，戒酒后GGT会迅速下降至正常或接近正常，再酗酒又会上升，而ALT不增高或增高不显著。检测肝纤维化的实验室指标种类繁多，如层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）测定等。每种指标的改变仅反映肝细胞纤维化时纤维结缔组织主要是细胞外基质（ECM）的合成与降解。由于肝纤维化的发生机制复杂，目前单一检测指标均不够敏感和特异，且在慢性肝炎或肝硬化时会出现较大重叠。因此，仅以这些血清学标志为基础对具体一个病人的肝纤维化/或肝硬化的诊断或对某一具体病人的抗纤维化指标联合检测，可以提高诊断的准确性。如果您有任何关于肝病的问题，欢迎您进入肝病论坛进行咨询。

医疗星辰探秘

文章谷胱甘肽：守护患者健康的好伙伴

注射用谷胱甘肽，作为一种重要的医疗用药，其主要成分是还原型谷胱甘肽钠，具有广泛的临床应用。在化疗、放疗等治疗过程中，谷胱甘肽能够帮助减轻药物的副作用，提高患者的生存质量。根据药品上市后的监测，注射用谷胱甘肽在临床使用中可能会出现一些不良反应。常见的包括皮肤及其附件损害，如皮疹、瘙痒等；呼吸系统损害，如呼吸困难、咳嗽等；全身性损害，如胸痛、发热等；胃肠损害，如恶心、呕吐等；神经系统损害，如头晕、头痛等；用药部位损害，如注射部位疼痛、静脉炎等；心血管系统损害，如心悸等。这些不良反应在停药后通常可以缓解。尽管如此，注射用谷胱甘肽在以下情况下是禁用的：对谷胱甘肽有过敏反应者。此外，医生在用药过程中应密切监测患者的症状，一旦出现过敏性休克、呼吸困难、心悸等症状，应立即停药并采取相应治疗措施。注射用谷胱甘肽的使用还需注意以下几点：注射前必须完全溶解，外观澄清无色；放在儿童不易触及的地方；肌内注射仅限于需要此途径给药时使用，并应避免同一部位反复注射；孕妇及哺乳期妇女、新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药；老年患者应适当减少用药剂量，并在用药过程中严密监视。总之，注射用谷胱甘肽在治疗多种疾病中发挥着重要作用，但使用时需注意其可能的不良反应和禁忌症，以确保患者的用药安全。

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文章谷胱甘肽：守护肝脏健康的守护者

注射用还原型谷胱甘肽作为一种重要的医疗药品，其主要成分是还原型谷胱甘肽钠，它在我们体内扮演着至关重要的角色。谷胱甘肽是一种强大的抗氧化剂，可以帮助保护我们的细胞免受氧化应激的损害。根据药品说明书，注射用还原型谷胱甘肽的主要适应症包括化疗患者、放射治疗患者、各种低氧血症患者以及肝脏疾病患者。对于化疗患者来说，这种药物可以减轻化疗药物的副作用，提高患者的生存质量。而对于肝脏疾病患者，它可以帮助改善肝脏功能，缓解症状。然而，任何药物都有可能产生不良反应。药品上市后监测中发现的不良反应包括皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、全身性损害、胃肠损害、神经系统损害、用药部位损害以及心血管系统损害。为了确保用药安全，医生在用药前会详细询问患者的过敏史，并在用药过程中密切监测患者的反应。注射用还原型谷胱甘肽的禁忌症包括对本品有过敏反应者。此外，医生还会提醒患者注意以下几点：该药可能引起过敏性休克，如有哮喘发作史的患者慎用，注射前必须完全溶解，外观澄清无色，放在儿童不易触及的地方，如在用药过程中出现出疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常等症状，应立即停药。对于孕妇及哺乳期妇女、新生儿、早产儿、婴儿和儿童，以及老年患者，使用注射用还原型谷胱甘肽时需要特别小心，医生会根据患者的具体情况调整用药剂量，并在用药过程中严密监视。最后，注射用还原型谷胱甘肽应密封，在阴凉（不超过20℃）干燥处保存，以确保其有效性和安全性。

医疗数据守护者

文章谷胱甘肽：守护健康的好帮手

注射用谷胱甘肽，作为一种重要的生物活性物质，在医疗领域有着广泛的应用。其主要成分是还原型谷胱甘肽钠，具有抗氧化、解毒、保护细胞等多种生理功能。该药品主要用于化疗、放射治疗患者，以及各种低氧血症和肝脏疾病的治疗。对于化疗患者来说，注射用谷胱甘肽可以减轻化疗药物对机体的损害，降低副作用。对于放射治疗患者，它可以减轻放射线对组织的损伤，保护正常细胞不受影响。然而，任何药物都有可能出现不良反应。根据药品说明书，注射用谷胱甘肽在上市后监测中发现了多种不良反应，包括皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、全身性损害、胃肠损害、神经系统损害、用药部位损害和心血管系统损害等。在使用过程中，医生和患者都应密切关注这些不良反应，并在出现异常症状时及时停药并寻求医生的帮助。值得注意的是，对于对本品有过敏反应的患者，应禁用注射用谷胱甘肽。此外，该药品可引起过敏性休克，因此在使用过程中，医生应询问患者的药物过敏史，并密切监测患者的病情。如有哮喘、胸闷、气促、呼吸困难、心悸、大汗、血压下降等症状和体征，应立即停药并及时治疗。在用药过程中，患者还应注意以下几点：注射前必须完全溶解，外观澄清无色。放在儿童不易触及的地方。如在用药过程中出现出疹，面色苍白血压下降脉搏异常等症状,应立即停药。肌内注射仅限于需要此途径给药时使用，并应避免同一部位反复注射。孕妇及哺乳期妇女、新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药，老年患者应适当减少用药剂量，并在用药过程中严密监视。总的来说，注射用谷胱甘肽是一种有益于患者健康的药品。在使用过程中，患者和医生都应密切关注其不良反应，并严格按照说明书使用，以确保患者的安全和疗效。

医疗数据守护者

文章还原型谷胱甘肽：守护健康，助力治疗之路

注射用还原型谷胱甘肽：守护健康，助力治疗注射用还原型谷胱甘肽（以下简称“还原型谷胱甘肽”）作为一种重要的生物活性物质，在医疗领域具有广泛的应用。它主要由还原型谷胱甘肽钠组成，对于化疗患者、放射治疗患者、各种低氧血症以及肝脏疾病等具有显著的治疗效果。然而，任何药物都存在一定的风险。根据药品上市后的监测，还原型谷胱甘肽可能会引起一系列不良反应，如皮肤及其附件损害（皮疹、瘙痒、荨麻疹等）、呼吸系统损害（呼吸困难、咳嗽、哮喘）、全身性损害（胸痛、寒战、发热）、胃肠损害（恶心、呕吐、腹痛）、神经系统损害（头晕、头痛）、用药部位损害（注射部位疼痛、静脉炎）以及心血管系统损害（心悸）等。因此，在使用还原型谷胱甘肽时，患者和医生都应密切关注可能的副作用。需要注意的是，对于对本品有过敏反应者，应禁用还原型谷胱甘肽。此外，在使用过程中，医生应询问患者药物过敏史，并在用药过程中密切监测。一旦出现哮喘、胸闷、气促、呼吸困难、心悸、大汗、血压下降等症状和体征，应立即停药并及时治疗。对于有哮喘发作史的患者，应慎用此药。在注射前，必须确保药物完全溶解，外观澄清无色。同时，应将药物放置在儿童不易触及的地方。如在用药过程中出现出疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常等症状，应立即停药。对于肌内注射，仅限于需要此途径给药时使用，并应避免同一部位反复注射。孕妇及哺乳期妇女、新生儿、早产儿、婴儿和儿童在使用还原型谷胱甘肽时应谨慎，老年患者应适当减少用药剂量，并在用药过程中严密监视。目前，尚未有关于药物过量的报道，如发生药物过量，应对症治疗。总之，还原型谷胱甘肽作为一种具有广泛应用的药物，在治疗多种疾病方面具有显著效果。然而，在使用过程中，患者和医生都应充分了解其可能的不良反应和禁忌症，以确保用药安全。

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相关问诊

长期饮酒后，出现肝硬化，肝功正常，血脂偏高。患者男性52岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：39

医生建议：酒精性肝纤维化患者需戒酒，保持健康的生活方式，如低脂饮食、适量运动、减轻体重。使用抗纤维化药物需在医生指导下进行。生活建议：戒酒，低脂饮食，加强体育锻炼，减轻体重，保证充足睡眠。

患者因酒精肝纤维化咨询改善肝脏功能的药物及使用方法。

就诊科室：中医内科

总交流次数：44

医生建议：建议：对于酒精肝纤维化患者，改善肝脏功能可尝试使用人参葛根黄芪胶囊等药物。但需注意与其他药物的配合使用，避免上火现象。针对睡眠问题，可短期使用柏子养心丸。请务必在医生指导下使用相关药物，避免自行用药带来的风险。生活建议：保持适量运动，规律作息和饮食有助于改善病情。

倪有花

主治医师

祁门县中医医院

患者因工作应酬常喝啤酒，担心酒精影响胆碱酯酶水平，咨询医生。患者男性28岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：11

医生建议：初步判断患者胆碱酯酶水平受酒精影响，但无法确定病情严重程度。建议进行肝脏彩超和肝功能检查，根据检查结果进行针对性治疗。注意避免过度饮酒，保护肝脏健康。

李欣

主任医师

阜新蒙古族自治县人民医院

患者因酒精导致的肝纤维化寻求医疗建议，想了解药品使用和生活习惯对病情的影响。

就诊科室：中医内科

总交流次数：37

医生建议：建议：针对酒精导致的肝纤维化，治疗需在医生指导下进行。药物治疗需严格遵守医嘱，确保安全有效。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒，以免加重病情。药品选择需谨慎，需仔细阅读说明书，注意适应症、禁忌症和不良反应。若无效或病情加重，及时就诊。需注意：避免自行用药，确保在医生指导和医院正规渠道下用药。

61岁患者有多种疾病，包括酒精性肝纤维化、冠心病、动脉粥样硬化等，想了解吸氢机的使用方法和效果。

就诊科室：小儿呼吸科

总交流次数：44

医生建议：考虑到您多种疾病的存在，吸氢机可能对您有所帮助。它可以清除体内的恶性氧自由基，改善微循环，缓解症状。建议您选择经过认证的产品，例如哈德品牌的吸氢机。同时，注意生活方式的调整，保持良好的饮食和运动习惯，定期复查，遵医嘱用药。

银江辉

主治医师

临颍县人民医院

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裴书飞

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南阳市中心医院

胃炎(538例) 胃肠功能紊乱(478例)

专业擅长：擅长胃炎腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。

好评率：99% 接诊量：95149

兰永廷

主任医师

消化内科

淄博市中心医院

胃炎(2例) 肠炎(2例)

专业擅长：萎缩性胃炎，胃息肉，结肠息肉，消化性溃疡，食管炎，胃癌，结肠癌，胰腺炎，食管癌，肝硬化，肝癌，胰腺癌，胆囊结石，胆囊炎，结肠炎。

好评率：99% 接诊量：3874

郭予斌

主治医师

消化内科

南方医科大学南方医院

转氨酶高(4例) 胃炎(4例)

专业擅长：对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早期胃癌、大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

好评率：100% 接诊量：1291

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