不安腿综合征怎么治疗
不安腿综合征(RLS/WED)是一种常见的感觉运动障碍,在西方国家发病率高达 5.5%~11.6%。主要表现为双下肢的不适感,尤其在休息或静止时加剧,活动后减轻,并呈现昼夜节律性,夜间症状加重。
目前,不安腿综合征被认为是一种需要长期治疗的慢性病。治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗:
1. 多巴胺受体激动剂:普拉克索、罗匹尼罗、罗替戈汀等是常用的多巴胺受体激动剂,可以有效缓解症状,但长期使用可能导致疗效降低。
2. α2-δ 钙通道激动剂:如加巴喷丁、加巴喷丁酯、普瑞巴林等,可以作为多巴胺受体激动剂的辅助治疗。
3. 阿片类药物:适用于伴有疼痛症状的患者,但由于存在滥用风险,不作为首选药物。
4. 铁剂:研究表明,补铁可以改善铁蛋白含量正常或低下的患者的症状。
5. 镇静剂:苯二氮卓类药物可以减少患者夜间觉醒次数,改善睡眠。
非药物治疗:
1. 锻炼:定期运动可以减少多巴胺受体激动剂的用量。
2. 经颅重复磁刺激、经颅直流电刺激、经皮脊髓直流电刺激等。
虽然目前有以上多种治疗方式,但没有指南明确指出哪一种是最佳方案。需要进行严格设计的随机试验来明确治疗效果。
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